Este produsa de catre cocobacilul Bordetella pertussis. poate aparea la orice grupa de varsta dar este cel mai frecnt intalnita la sugarul sub un an. Incubatia este de 7-10 zile. Incidenta maxima este la sfarsitul rii.
Cuprins:
Boala evoluează īn două stadii succesive: stadiul cataral, cu tuse caracteristică, febră şi catar oculo-nazal care durează două săptămāni şi stadiul paroxistic, cu tuse severă paroxistică şi chintoasă īn reprize, īnsoţită de hipoxie şi vărsături. Pot apărea pānă la 40 de episoade pe zi. Acest stadiu poate dura 2-3 săptămāni. Rareori se poate asocia cu apnec.
Convalescenţa este lungă şi se caracterizează prin chinte de tuse din ce īn ce mai rare.
La sugar, cel mai adesea este prezentată doar rinoreea şi tuşea paroxistică caracteristică, fără o stadializare distinctă. Copiii vaccinaţi fac forme mai uşoare.
Complicaţii |
sus  |
Pneumonie, datorită infecţiilor secundare, mai ales la sugar, emfizem mediastinal şi, secundar, subcutanat, pneumotorax, convulsii şi encefalită, hipoxie şi apnee.
Examene paraclinice |
sus |
Hematologic Icucocitoză cu limfocitoză (deviere la dreapta a formulei). Pe radiografia pulmonară apar infiltrate şi īngro-şări peribronhice şi umbrirea unghiului cardiofrenic drept (triunghiul GOtch). Culturi din spută şi exsudat faringian pe mediul Bordet-Gengou; coloraţie pentru anticorpi fluorescenţi pe frotiu din secreţia nazofarin-giană.
Diagnosticul diferenţial |
sus |
Se face cu pneumonia din alte cauze.
Tratamentul |
sus |
Este de susţinere respiratorie, la nevoie cu oxigen, drenaj postural şi foarte rar intubaţie. In caz de infecţie secundară, se dau antibiotice (eritromicina 30-50 mg/kilocorp/zi, īn 4 prize orale, timp de 14 zile).
Diagnostic
