Semnele de debut ale acestei afectiuni sunt febra, splenomegalia, anemia, eruptii cutanate,
insuficienta cardiaca, hematurie microscopica si murmur cardiac. Alte semne sunt descrise la p.302.
Tratamentul afectiunii inainte de identificarea agentului cauzal. Se vor face, in primul rand, trei hemoculturi, dupa care se va administra benzilpenicilina (25mg/kg/4h, i.) + netilmicin (2mg/kg/8h, i. - p.280).
Pentru prevenirea endocarditei infectioase la cei care au leziuni cardiace se va administra ampicilina (30mg/kg, i.m./i.) + genatmicin (2 mg/kg i.m. - inducerea3 terapiei, urmata de ampicilina, 30 mg/kg i.m./i. dupa 6 ore). Se poate adauga si metronidazol (7,5 mg/kg, i.). Acest tratament se recomanda in toate cazurile in care se efectueaza proceduri dentare, pe
colon sau pe aparatul genito-urinar.