Durerile de spate afecteaza 60-80% din populatia adulta si peste 50% dintre acesti suferinzi au cel putin un asemenea episod dureros intr-un an. Aceasta durere este una dintre primele zece cauze pentru care bolnavii se prezinta la medic. intre 5 si 10% dintre durerile acute devin in timp dureri cronice. Doar costurile medicale directe in SUA, provocate de durerile de spate, au atins, in anul 1990, suma de 24 de miliarde de dolari, fara a include aici costurile legate de absentele de la serviciu. Toate aceste cifre justifica tentativa noastra de a le reduce incidenta.
Cele mai frecnte dureri de spate apar in regiunea lombo-sacrala a coloanei rtebrale.
Tipuri de dureri de spate
Se deosebesc doua tipuri de dureri de spate:
/. Durerea acuta
■ Dureaza de la cateva zile pana la cel mult 3 luni. Se considera ca durerile care tin pana la 6 saptamani sunt acute, iar cele care tin intre 6 si 12 saptamani sunt subacute.
■ Poate fi usoara, moderata sau sera ca intensitate.
■ Este produsa, de cele mai multe ori, de un traumatism (fie unul grav, cum ar fi o cazatura, un accident auto, fie unul mai putin grav, cum ar fi o simpla luxatie, o intindere musculara sau o suprasolicitare a coloanei).
2. Durerea cronica
■ Dureaza mai mult de 3 luni.
■ Poate fi usoara, moderata sau sera ca intensitate.
■ Poate aa aceleasi cauze ca si cea acuta, dar simptomele devin mai sile si mai persistente.
■ Poate fi legata de alte boli, cum ar fi artrita sera, depresia etc.
Tratamentul durerii acute
Din fericire, cele mai multe dintre aceste dureri sunt din categoria celor acute (de scurta durata) si se pot vindeca cu un tratament conservator (nechirurgical).
Sfaturile potrivite pentru acest tip de durere sunt urmatoarele:
■ Ramaneti activ, dar evitati orice fel de activitati care pot sa creasca sau sa produca dureri de spate. Repausul la pat, de regula, nu este recomandat.
■ Puteti lua anumite medicamente care sa reduca durerea si inflamatia (cele mai nou-aparute evita efectele adrse ale medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, folosite pana de curand pe scara larga). Cateva sugestii: Vioxx (rofecoxibum), Celebrex, 1 cel mult 2 tb./zi.
■ Faceti exercitii blande de intindere si de consolidare atat a muschilor spatelui, cat si a muschilor abdominali.
Tratamentul durerii cronice
Tratamentul durerii cronice este mult mai dificil de facut. Cand aceasta durere persista de mai mult timp, incapacitatea de a face anumite activitati, efectele adrse ale multor medicamente deja luate si deseori starea de sanatate generala nu foarte robusta au un efect negativ asupra calitatii vietii. in acest moment, este necesara de multe ori si asocierea unui tratament antidepresiv si anxiolitic.
Tratamentul chirurgical este util doar in cazuri confirmate de hernie de disc.
Metode de prenire
■ Utilizati o tehnica corecta de ridicare a greutatilor (nu aplecan-du-va din coloana, ci indoind genunchii).
■ Sprijiniti-va spatele cand stati pe un scaun.
■ incercati mai multe pozitii de somn si alegeti-o pe cea care vi se potriste cel mai bine.
■ Faceti exercitii fizice menite sa va intareasca musculatura spatelui, dar si a abdomenului.
■ Mentineti-va o greutate corporala potrivita. Orice adaos se va sprijini exact pe spatele dumneavoastra.
■ Nu fumati! Fumatul creste riscul osteoporozei, iar nicotina interfereaza cu substantele care hranesc discul interrtebral, facandu-l astfel mai susceptibil la injurii.
