Multi pacienti iau la rand, pentru aceleasi probleme, o multime de medici diferiti sau merg la acelasi medic de mai multe ori, incarcand astfel foarte mult nota de plata a sistemului public de sanatate.
Deoarece datele pacientilor, in Germania, nu sunt inregistrate indidual, deci referitor la fiecare pacient in parte, casele de asigurari nu au posibilitatea sa controleze de cate ori un pacient a fost la acelasi medic sau daca el a vrut sa auda a doua, a treia sau a patra parere pentru ceeasi suferinta. Ce-i drept, casele de asigurari fac ocazional cercetari atunci cand ii se indica cazurile anumitor pacienti care sunt foarte des bolna, au un consum ridicat de medicamente sau se duc frecvent la medici diferiti. Dar nu exista un prag fixat prin lege si nici o cifra specificata a consultatiilor inutile\" de la care se pornesc cercetari.
Intentia noastra nu este controlul\", spune Barbara Marnach de la Uniunea Federala a AOK\' din Bonn, deoarece exista dreptul liberei alegeri a medicului\". La cele 30 de milioane de asigurati germani din cadruf AOK, supravegherea nici nu ar fi posibila. in plus, studiile au aratat ca preturile pentru doktorhopping\" nici nu sunt chiar atat de mari pe cat se presupunea, iar o monitorizare stransa a fiecarui caz ar costa simtitor mai mult. Pacientii care consulta 30 de medici sunt intr-adevar exceptia absoluta\", afirma Marnach. Pentru casele de asigurari este mult mai important ca medicii sa se uneasca in retele de specialitate si cercuri de calitate pentru a putea face schimb de experienta asupra pacientilor dificili, pe care ii asista impreuna, reducand astfel costurile provocate de acestia.In ceea ce priveste casele de asigurare private, aprobarea unui consult suplimentar\" este dependenta oricum de indemanarea\" petitionarului si de arta de a formula a medicului sau de familie. Reguli generale pentru preluarea costurilor nu exista nici aici - altfel decat in California, de exemplu, unde pacientilor asigurati privat le este permis sa ceara azul la inca doi medici. Mai mult nu!
