Un alt efect pernicios al fumatului n-ar trebui sa ramana nementionat: slabeste oasele si le face sensibile la fracturi. Prin fumat, densitatea osoasa se micsoreaza, iar riscul de fracturare creste. in 1976 a fost descrisa pentru prima oara aceasta legatura, dar despre cat de puternic este prejudiciul s-a discutat multa vreme in contradictoriu.
Oamenii de stiinta din Londra au facut, printr-o studiere amanuntita a literaturii de specialitate, un rezumat al stadiului cunostintelor asupra acestui subiect. Au fost luate in considerare rapoarte despre densitatea osoasa la 2 156 de
fumatori si 9 705 nefumatori, precum si 3 889 de cazuri de fractura de col femural la fumatori si nefumatori.
A reiesit ca densitatea osoasa la femei, inainte de menopauza, atat la fumatoare, cat si la nefumatoare, era asemanatoare. La femeile dupa
menopauza pierderea osoasa la fumatoare era mar pronuntata decat la nefumatoare. Cu rsta, aceasta diferenta se accentua. in timp ce riscul la fumatoare si la nefumatoare de a suferi o fractura de col femural, la femei cu rsta de 50 de ani, era aproximativ egal, fumatoarele de 60 de ani sunt expuse deja unui risc cu 17% mai mare. La 70 de ani, riscul este cu 41% mai ridicat, la 80 de ani chiar cu 71% mai mare. Facand un calcul la nivelul intregii populatii, fiecare a opta fractura de col femural trebuie pusa pe seama fumatului. La barbati poate fi obserta o tendinta asemanatoare, dar pana acum nu exista decat putine date.