Atunci cand un organ este tamat, iar functia lui nu mai poate fi sustinuta prin alte mijloace, transtul de organ este pentru unii oameni singura cale de a ramane in viata. in Germania, cel mai adesea sunt transtati rinichi (3 000 de bucati anual), pentru ficat, inima si pancreas cifrele fiind semnificativ mai mici.
Pe lista de asteptare pentru transturi de rinichi sunt inscrisi peste 40 000 de oameni. Iar alti 40 000 de bolnavi de rinichi nici macar nu sunt pusi pe lista. Unii dintre ei, din cauza ca operatia ar reprezenta o interventie iresponsabila, altii deoarece ar fi, pare-se, prea batrani. Exista de foarte mult timp o lipsa cronica de organe de la donatori, si multi pacienti mor, deoarece s-a sarit peste ei pe lista de asteptare sau Ie-a venit randul prea tarziu. Timpul mediu de asteptare pentru un organ este de cinci ani.
Multi bolnavi de rinichi nici nu sunt pusi pe lista pentru transturi - zice-se din motive medicale: ar fi prea batrani! Doar cu argumentul motivelor medicale nu se poate insa sustine o limita de rsta la repartizarea organelor. Aceasta rationalizare\" este consecinta altor considerente. Si asta deoarece deciziile in medicina ar trebui luate numai conform principiului fundamental dupa care un bolnav sau un pacient in suferinta trebuie ajutat asa cum este cel mai antajos pentru el, independent de sansele de vindecare ale altor pacienti.
Daca unui batran de 75 de ani ii cedeaza rinichiul si el mai poate fi operat, cei mai bun tratament pentru el este transtul de organ. Dupa acest transt, pacientul ar mai putea sa traiasca inca ani buni. Faptul ca o persoana la 30 de ani ar avea, teoretic, o speranta mai lunga de viata and un organ nou nu este un argument pentru a-i refuza operatia unei persoane mult mai in rsta. Daca acest lucru este totusi practicat, explicatia tine de o atitudine utilitarista, si nu de una medicala. Considerentul conform caruia se cantareste cui i-ar putea folosi\" mai mult noul organ nu este unul ce tine de terapeutica, ci de criterii care elueaza cu masuri diferite viata omeneasca in ceea ce priveste loarea\" ei.