Migrena de care sufera unii adolescenti este deseori subestimata. In cel mai rau caz, ea este considerata chiar o scuza pentru a chiuli de la scoala. Totusi este vorba despre un
handicap real, care poate umbri cei mai frumosi ani din viata unei persoane. Evolutia, factori agranti, tratamente, iata cite elemente care trebuie descoperite pentru a-i ajuta pe minori sa depaseasca aceasta problema majora.
Virsta nu conteaza
Mai putin cunoscuta decit durerile de cap ale adultilor, migrena adolescentilor nu este citusi de putin o maladie iesita din comun. Conform specialistilor, copin si adolescentii sint atinsi frecvent de crize de migrena. Migrena afecteaza 10 la suta dintre fetele si 5 la suta dintre baietii cu virste cuprinse intre 15 si 25 de ani.
Frecventa crizelor este riabila, cunoscindu-se faptul ca migrena debuteaza cu usurinta la inceputul pubertatii. Inainte de 12 ani, baietii sint cei mai afectati, dar apoi proportia inregistreaza lori obserte si la adulti, adica un barbat la 2-4 femei.
Simptomele mascheaza durerea de cap
Migrena nu este foarte evident de identificat la copil, paloarea si starile de
voma din timpul crizelor putind plasa durerea de cap pe ul secund. La adolescenti, circumstantele in care survine migrena sint legate de conditiile dificile de viata familiala si de problemele scolare. Durerile de cap la adolescenti si la copii se disting de cele ale adultilor prin crizele de durata mai scurta. Localizarea bilaterala este mai frecventa, iar tulburarile digestive sint deseori pe primul . In cazul tinerilor,
somnul este reparator. Se impune atitudinea poziti a persoanelor din jurul bolnavului, iar corpul medical ar trebui sensibilizat fata de aceasta patologie autentica.
Impactul migrenei asupra adolescentilor este deseori subestimat
Departe de a fi numai un pretext pentru a chiuli de la scoala, migrena antreneaza un real handicap pentru tineri, ceea ce duce la consecinte negative asupra rezultatelor scolare, examenelor, activitatilor sportive etc. Potrivit medicilor, impactul migrenei asupra adolescentilor este deseori subestimat. Aceasta afectiune poate fi responsabila de absenteismul scolar si de restrictiile fata de sport si de activitatile din timpul liber.
Pe emotional, fizic sau scolar, calitatea vietii copiilor care sufera de migrena este abila cu aceea a tinerilor afectati de boli mult mai severe. Astfel de rezultate ar trebui sa ii determine pe medicii pediatri sa nu mai neglijeze recunoasterea, diagnosticul si tratamentul eficient al acestei patologii. Recent, numeroase studii prezentate in cadrul Congresului Societatii Internationale de Cefalee au confirmat impactul major asupra modului de viata al adolescentilor.
Factorii de risc sint specifici
Cefaleele cronice cotidiane sint fazele ultime ale migrenelor. Survenind de mai mult de 15 ori pe luna, ele sint si consecinte ale automedicatiei administrate dupa ureche. Dar, la adolescent, originea bolii nu este foarte usor de identificat. Pentru a intelege mai bine, mai multe studii s-au aplicat adolescentilor victime ale acestei afectiuni suparatoare. Factorii astfel identificati sint stresul, o infectie virala, un traumatism cranian sau o operatie chirurgicala,
tulburari ale somnului si in fine utilizarea abuzi a analgezicelor si practicarea unui exercitiu fizic care poate avea un efect agrant.
Factori specifici au fost descoperiti cu ocazia unui studiu israelian, care a demonstrat ca bauturile racoritoare pe baza de cafeina sint responsabile. La cei 36 de tineri participanti la experiment s-a constatat ca reducerea sau abtinerea de a mai consuma astfel de bauturi pot elimina sau reduce frecventa crizelor de migrena.
Conform unui studiu japonez, obiceiul de a mesteca guma ar spori riscul de a dezvolta migrene si
cefalee de tensiune. Mai surprinzator decit atit, se pare ca parintii copiilor ce sufera de migrene ar avea comportamente particulare fata de boala: ipohondrie, dezechilibru afectiv, iriilitate s.a.
Tratamente eficiente impotri migrenei
Tinind cont de consecinte, este important ca tinerii pacienti sa aiba la dispozitie un tratament de criza rapid si eficient. In tratamentul de prima intentie este recomandat sa se utilizeze un medicament antalgic si antiinflamator. Daca nu se obtine nici o ameliorare, se pune problema daca tratamentele specifice au la adolescent aceeasi eficienta ca si la adulti.
In general, dupa ce a dormit, copilul scapa de durerile de cap. Somnul este deci un tratament bun contra migrenelor copiilor. Anumite medicamente ii pot face bine copilului, dar acestea ar trebui evitate prin sedinte de relaxare pe care bolnavul ar trebui sa le invete cu ajutorul unui psiholog. Tehnica relaxarii ar trebui incercata cu prioritate inaintea medicamentelor. Daca este ineficienta, ibuprofenul, paracetamolul (formele pediatrice) si alte medicamente specifice se pot dovedi necesare.
Tehnicile nonmedicamentoase sint eficiente si se vor dezvolta mai mult in anii urmatori: hipnoza, de exemplu, prezinta rezultate bune, copin fiind foarte receptivi.
Desenatul ajuta la eluarea durerii
O echipa de cercetatori americani au cerut unui grup de 226 de copii suferinzi de migrena sa faca un desen care sa ilustreze nivelul durerii resimtite de ei. Desenele au fost ulterior corelate cu istoria clinica a copiilor. Analiza tuturor factorilor a aratat ca in caz de migrena 87 la suta dintre copin bolnavi exprima direct un simptom al acestei patologii, sub forma unui cerc in jurul capului, vomitaturi, tendinta de a sta in pat, teama de lumina sau o lovitura primita la nivelul craniului. In schimb, exprimarea prin desen a tristetii, a plinsului sau a durerii nu sint specifice migrenei.
Analiza desenelor copiilor pare a fi un mijloc eficient pentru diferentierea unor simple dureri de cap si aderatele crize de migrena. Desenele ar putea permite eluarea intensitatii durerii, orientindu-se astfel diagnosticul si tratamentul in vederea imbunatatirii globale a vietii micilor pacienti.
Contextul familial este un factor favorizant
Migrenele cronice la adolescenti sint asociate contextului familial, predominant la cei care convietuiesc cu un parinte bolnav sau in caz de divort. Multi dintre copin care au suferit de migrena constata ca la maturitate simptomele dispar. Totusi este important sa se tina seama de contextul psihologic al copilului si al anturajului. Parintii nu trebuie sa evite consultarea unui specialist, deoarece cu cit eluarea durerii si a impactului este mai rapida, cu atit tratamentul fi mai eficient.
