In acest secol,
hepatita a fost si ramine la ordinea zilei. Pe linga arhicunoscuta forma de hepatita A, supranumita Boala miinilor murdare, care se transmite cu adevarat din cauza igienei insuficiente, a neglijentelor de tot felul, exista alte forme care sint mult mai periculoase.
Hepatita rala B sau inflamarea ficatului
Este o infectie produsa de rusul hepatitei B, caracterizata prin inflamarea ficatului. Aceasta hepatita are mai multe variante de evolutie si incheiere. Acest rus al hepatitei a primit numele de rus-problema, deoarece proportiile de raspindire a acestei forme de hepatita sint abile cu cele ale cumplitei maladii SIDA. De hepatita B se leaga un mare numar de cazuri de maladii hepatice cronice, incluzind ciroze si cancere ale celulei hepatice. De fapt, rusul hepatitei B face parte din cele 10 cauze principale care produc decesul populatiei, plasindu-se pe locul 9, cu mult inaintea cumplitului HIV.
Unii sint bolna si nu stiu
In timpul etii, o treime a populatiei globului este infectata cu acest rus al hepatitei B. Multi insa contracteaza o forma nesimptomatica si se insanatosesc, scapind de rus, chiar si fara sa stie, de multe ori, ca l-au contractat vreodata.
La alte persoane, rusul ramine in organism, astfel incit acestea den purtatori cronici ai acestuia. In aceasta situatie se afla in prezent aproximativ 350 milioane de oameni de pe glob. Nivelul cel mai mare al frecventei acestei infectii se inregistreaza in Asia de Sud-Est si in Africa, unde peste 7 la suta din populatie este infectata cu rusul hepatitei B. Cifra cea mai scazuta se inregistreaza in Europa, America de Nord si Australia, sub 2 la suta.
Infectarea se produce la patrunderea rusului in singe
Infectarea se produce la patrunderea rusului in singe, in cazul unor leziuni ale tegumentelor si mucoaselor. Este un rus parenteral. Sursa infectiei o constituie purtatorii de rus - bolna de hepatita B in forma usoara sau cronicizata. Virusul este continut in umorile bolnavului - in singe, sperma, saliva. Acest rus este extrem de activ, fiind si deosebit de rezistent in mediul inconjurator. De aceea, pentru a se infecta cu rusul hepatitei B, pentru o persoana nu este nevoie decit de o cantitate foarte mica continuta, spre exemplu, in 0,0001 ml de singe.
Caile de transmitere a rusului hepatitei B
Acest rus se transmite atit pe cai naturale, cit si pe cai artificiale.
Caile naturale de transmitere a hepatita B sint cea sexuala, de la mama infectata la sugar, chiar si la fat, in cadrul familiei, intre membrii acesteia, datorita contactului zilnic existent (farfurii, pahare etc.).
Caile artificiale de transmitere sint
transfuziile de singe, instrumentele medicale nesterilizate, injectarea de narcotice, tatuaje, procedurile
cosmetice etc.
Alte forme de rus al hepatitei
In afara rusului B, am pomenit aici de rusul hepatitei A. Exista, in plus, formele de rus C, D si E. Virusurile hepatitei A si E se transmit prin infectii intestinale sau pe cai similare - boala miinilor murdare, a apei infectate etc. Hepatita C si D au cai de transmitere comune cu ale rusului B si produc hepatite acute si cronice.
Adolescentii - grupa de risc maxim
Hepatita B mai este denumita si insotitoare a SIDA, deoarece caile de transmitere sint aceleasi. De aici rezulta ca si grupele de risc sint similare: grupa de rsta de 15-29 de ani, principala grupa de risc fiind adolescentii, caci tocmai ei sint cei mai inconstienti si mai imprudenti in comportamentul sexual si in utilizarea drogurilor.
Dupa infectarea cu acest rus al hepatita B se poate produce hepatita in forma acuta sau cronica.
Perioada de incubatie a rusului dureaza intre 4 si 200 de zile (in medie 80 de zile). In unele cazuri lipsesc cu desarsire simptomele sau apare doar un usor disconfort gastrointestinal, in altele aspectul clinic este cel tipic - cu ingalbenirea accentuata a tegumentelor si mucoasei ochilor. In alte cazuri se produce o hepatita galopanta si extrem de grava.
Care sint simptomele tipice
Bolnai tipici prezinta, inaintea declansarii bolii, o perioada de 1-5 zile in care prezinta scaderea apetitului, slabiciune, greturi, apasare si greutate in partea dreapta a abdomenului, unde este plasat ficatul, dureri de incheieturi.
La 5-l0 la suta din adultii care se imbolnavesc de hepatita B rusul nu dispare din organism si se produce hepatita cronica. In cazul copiilor afectati, mai ales a celor foarte mici, procentul este mult mai mare. Daca insanatosirea nu interne intr-un interval de sase luni de la imbolnare, se poate vorbi de hepatita cronica. La 15-20 la suta dintre adulti boala evolueaza spre
ciroza in timp de 5-20 de ani. Ritmul degenerarii ficatului este accelerat de consumul de alcool.
Virusul hepatitei B poate supraetui si in alte organe, imbolnandu-se spre exemplu, se poate declansa o glomerulonefrita.
Metode specifice de tratament
Tratamentul de baza il constituie administrarea de interferon, atit in cazul formelor acute, cit si in hepatitele cronice. Tratamentul este supravegheat obligatoriu de medicii specialisti. Cel mai sigur este insa aplicarea metodelor profilactice - adica, sa nu ne imbolnam. Prin urmare, atentie la caile de transmitere.
