Un bacil anteuman
Agentul patogen al
tuberculozei exista pe pamint cu mult inainte de aparitia omului. Cercetatorii au descoperit semne neindoielnice ale acestei afectiuni la scheletele oamenilor care au trait in perioada timpurie a epocii pietrei - cu aproximativ 5.000 de ani inainte de era noastra. Drintre cele zece mumii egiptene, datate de arheologi in secolul al XXVII-lea i.Hr., la patru s-a descoperit
tuberculoza coloanei vertebrale.
Senzatia stiintifica a anului 1882 a fost anuntul bacteriologului german Robert Koch la o sedinta a Asociatiei de fiziologie din Berlin. Cercetatorul le-a vorbit colegilor sai despre descoperirea agentului patogen al tuberculozei.
Boala aceasta ingrozitoare este provocata de un bacil mic - o microbacterie, denumita dupa aceea bacilul Koch, in cinstea celui care a descoperit-o. Nu a trecut mult timp si au aparut indiosii: prioritatea descoperirii si-a asumat-o pentru o perioada foarte mare de timp cercetatorul german P. Baumgarten. Cu toate acestea, el numai a vazut agentul patogen, in timp ce R. Koch a stiut sa il edentieze.
A fost nevoie de foarte mult efort din partea cercetatorilor pentru a descoperi tainele acestui microorganism. S-a dovedit ca agentul patogen al tuberculozei face parte dintr-o grupa foarte mare de microbacterii, nascute de niste organisme vegetale inferioare -
bacteriile (ciupercile) radiante.
Depinde de sistemul imunitar daca ne imbolnam
Microbacteriile tuberculozei au de obicei forma unui bacil fin, uneori drept, dar cel mai adesea putin curbat. Lungimea bacililor variaza intre 0,8 si 5 microni. Acestia isi pastreaza talitatea in umezeala amestecata cu praf pina la citeva luni. De exemplu, pe inile unei carti, bacteriile tuberculozei se manifesta si la trei luni dupa ce bolnavul a intors ultima ina. Cu toate acestea, riscul de a contracta boala la biblioteca este mult mai mic decit in timpul unei calatorii cu mijloacele de transport in comun sau in timpul unui spectacol de teatru. In 95 la suta dintre cazuri infectarea se face pe cale aerului, atunci cind oamenii respira aerul plin de bacili.
Exista insa si alte variante de infectare cu tuberculoza: atunci cind se fumeaza dind tigara de la unul la altul, prin sarut. Este posibila si contractarea bolii prin tubul digestiv, in cazul folosirii laptelui proaspat infectat, a carnii si a oualor.
Medicii considera ca intr-un fel sau altul fiecare dintre noi se intilneste ineil in timpul etii cu tuberculoza. Fiecare organism reactioneaza insa la acest fapt in mod diferit. Unii se imbolnavesc, altii se opun activ infectiei, iar o a treia categorie nici macar nu observa agresorul. Totul depinde de rezervele interne, de sistemul imunitar, de capacitatea de a se opune agentului patogen al bolii.
Un organism sanatos isi formeaza citeva linii de aparare fiziologica. Faptul in sine al patrunderii agentului patogen al tuberculozei in organism nu inseamna inceputul bolii. Cu toate acestea, in cazul unor atacuri repetate ale bacililor patogeni sau in cazul unui sistem imunitar slabit, microbacteriile distrug liniile de aparare si patrund in circuitul singelui.
Care sint semnele bolii
Boala se sileste de obicei pe neasteptate. La inceput, persoana respectiva simte doar o oboseala care ii cuprinde tot corpul, o slabiciune de neinteles, este nelinistita de
transpiratia peste masura, nu are dorinta de munca, nici pofta de mincare. Dar cine nu are din cind in cind asemenea senzatii? In acest timp insa are loc o lupta nevazuta a organismului cu microbii, care se incheie cu ctoria aparatorilor si lasa in urma sa doar niste cicatrice mici - niste calcinari in plamini, pe care medicii le vad aproape la fiecare radiografie.
Adesea insa innge agresorul. Atunci omul incepe sa fie nelinistit de cresterile de neinteles ale temperaturii, de
tusea uscata, iar cei din jur observa o paloare de boala in obraji acestuia. Pe masura patrunderii agentului patogen in organism cresc simptomele bolii.
Cel mai adesea, in 80 la suta dintre cazuri sufera tesuturile plaminilor, unde se formeaza focare de infectie. In acest caz pot aparea niste focare mici, disparate pe toata suprafata plaminilor sau focare mari de raspindire - caverne, care de cele mai multe ori den cauza unor
hemoragii pulmonare.
In cazul in care boala este netratata apare
ciroza plaminilor - inlocuirea tesutului pulmonar cu tesut fibrotic. In aceste cazuri, bolnai se pling de
insuficienta radicala a aerului, respiratie greoaie,
tuse cu singe. Tratarea in asemenea cazuri chiar si cu cele mai puternice medicamente nu poate intotdeauna sa il ajute pe bolnav.
Metoda de prevenire - vaccinul
In cazurile de tuberculoza, in orice stadiu al procesului bolii si in orice localizare sufera intregul organism. Toxinele tuberculozei afecteaza sistemul nervos central, perturba actitatea aparatului cardiovascular, a glandelor de secretie interna, a sistemului urinar.
Primul semnal al diagnosticului este reactia pozitiva Mantu. In anul 1908, medicul francez Ch. Mantu a prezentat infectia intracutanata a tuberculinei (un extract steril din microbi morti) pentru a demonstra daca exista in organism bacterii de tuberculoza sau nu. O proba simpla, care nu a prezentat nici un pericol, pur si simplu orientativa a aratat ca bacteriile traiesc in orice colt al lumii.
Pentru efectuarea acesteia in suprafata antebratului, subcutanat se injecteaza ser. Daca pe locul infectiei ramine doar un punct rosu sau o pata mica inseamna ca organismul a reusit sa innga dusmanul si stie cum sa se poarte cu el in cazul unor intilniri itoare. Daca pata este mai mare de un centimetru in diametru, pe locul ei se simt mincarimi, acesta este un semnal al pericolului: este posibil ca agentii patogeni ai tuberculozei sa se pregateasca de atac. Cel mai adesea boala este diagnosticata dupa efectuarea unei radiografii a plaminilor.
Umanitatea a mers pe o cale spinoasa in cautarea unor metode eficace si a unor mijloace de tratament al tuberculozei. S-au facut incercari disperate de a ucide bacilul care provoaca moartea cu preparate pe baza de mercur, arsenic, alte substante dezinfectante, care insa ar putea sa conduca in mormint si o persoana perfect sanatoasa.
Nivelul contemporan al stiintei medicale propune o tratare complexa a tuberculozei, facuta in conditiile unui sanatoriu. Principala metoda pentru multi ani ramine chimioterapia cu preparate care actioneaza asupra bacteriilor. In varianta ideala, chimioterapia trebuie combinata cu alte mijloace de tratament, indreptate catre resilirea fortelor de aparare ale organismului, cresterea opozitiei sale in fata infectiilor: tratamentul intr-un sanatoriu, o
alimentatie echilibrata, proceduri fizioterapeutice.
Inca din anul 1919, cercetatorii francezi A. Kalmett si S. Gueren au prelucrat un vaccin impotriva acestei afectiuni, denumit BCG. Esenta acestei metode consta in aceea ca bacteriile vaccinului patrundeau in organismul copilului pe aceeasi cale ca si o infectie naturala si contribuiau la aparitia imunitatii. Prima doza de BCG se face nou-nascutilor la cinci-sase zile dupa ce sint adusi acasa din maternitate. Pentru mentinerea imunitatii la agentii tuberculozei vaccinul se repeta in perioada prescolara si in primii ani de scoala.
Bacilii de tuberculoza au devenit rezistenti la antibiotice
In afara problemelor pur sociale legate de epidemiile de tuberculoza, se pare ca exista si un aspect biologic comun intregii ete. Iata ce spune seful Catedrei de microbiologie de la Academia de medicina din Moscova, profesorul A.A. Vorobiev: Tuberculoza este acea boala care parea ca a fost biruita pentru totdeauna, dar care in zilele noastre a primit o noua ata. Trebuie sa spunem ca in ciuda faptului ca fara nici o urma de indoiala cauzele acestei afectiuni sint de natura sociala, epidemia de tuberculoza poate fi intilnita si in tarile dezvoltate din punct de vedere economic, unde nivelul de trai este considerabil mai ridicat decit in tarile slab dezvoltate. Sub influenta terapiei antibacteriene a avut loc o selectie a bacillilor de tuberculoza si au aparut forme asupra carora antibioticele cunoscute nu mai pot actiona. Tot mai des medicii sint siliti sa recunoasca faptul ca microorganismele ies inngatoare in lupta cu medicamentele. Formele grave de tuberculoza care nu pot fi tratate cu preparate antibacteriene au devenit, din pacate, o norma trista pentru societatea contemporana.
Ce trebuie sa facem: riscul de a contracta tuberculoza este destul de mare. De aceea, incercati sa adaugati in regimul dumneavoastra alimentar o cantitate suficienta de tamine. Trebuie de asemenea sa tineti cont de inca un fapt: printre fumatorii inraiti numarul bolnalor de tuberculoza este de aproape patru ori mai mare decit in rindul nefumatorilor. Si trebuie sa mai amintim ca soarele, aerul si apa sint cei mai rai dusmani ai micului bacil Koch.
