Prezentare: Durere musculoscheletala (osteoarticulara) difuza, redoare matinala, parestezii, puncte dureroase pe tot corpul,
durere la luarea pli-ului cutanat, si simptome generale (tulburari de somn, astenie, vertij).
Atentie la diagnosticul de \"durere difuza\" toate cele 4 cadrane ale corpului trebuie afectate, si sa existe durere axiala.
Asocieri: Fenomen Raynaud, sindrom Sicca, anxietate/depresie, sindrom de
colon iriil.
Factori modulatori: Modificari de temperatura/umiditate, stres, oboseala.
Diagnostic: Se bazeaza pe gasirea unui numar de puncte dureroase separate, caracteristice - la palparea cu policele pentru a exercita o presiune de aproximativ 4 kg. Exista 11 perechi de cautat (stanga si dreapta) si frecvent sunt afectate > 15.\' Localizarile sunt:
1 Occiputul, la insertia muschiului suboccipital.
2 Cervical inferior, pe suprafata anterioara a spatiilor intertransvee la C5-7.
3 Trapezul la mijlocul marginii superioare.
4 Originile supraspinosului, deasupra spinei scapulei langa marginea mediala.
5 Suprafata coastei a Ii-a, imediat lateral de a 2-a jonctiune costo-condrala.
6 Epicondilul humeral lateral, la 2 cm distal de epicondili.
7 Fesier, in cadranul superoextern.
8 Trohanterul mare, imediat posterior de proeminenta trohanteriana.
9 Genunchiul, pernuta de grasime mediala, proximal de linia articulara.
Cauza este necunoscuta.
Tratamentul: Este simptomatic. Un trial randomizat a demonstrat beneficiile electro-acupuncturii,3 dar utilizarea sa pe termen lung nu a fost formal examinata. Alte tratamente incercate: fizioterapie, AINS.
