Paralizia faciala este o slabiciune a muschilor fetei produsa de o cauza necunoscuta. Sunt suspectate virusurile, intrucat boala apare adesea dupa o infectie respiratorie. Pacientii acuza frecvent expunerea ia curent sau inghetarea acelei portiuni a fetei, inainte de instalarea paraliziei faciale si unii simt ca aceasta este o cauza. Totusi, altii cred ca lipsa alimentarii cu sange a nervului respectiv ar fi cauza.
Boala se poate instala imediat; unii pacienti se trezesc dimineata cu
paralizie faciala. Altii au o
durere in jurul urechii si fetei timp de cate ore sau chiar zile inainte de instalarea paraliziei. Apoi urmeaza o senzatie de "tragere\" pe partea afectata a fetei, "atarnarea\" buzei superioare, neputinta de a inchide ochiul de pe partea afectata si de a incrunta fruntea. Multi manifesta lacrimare excesi si dificultate in a manca si a bea. Se poate produce o pierdere a gustului. Daca ochiul este inchis fortat, ochiul de pe partea paralizata se misca in sus (fenomenul Bell).
Toti pacientii cu paralizie partiala si trei sferturi din cei cu paralizie totala isi revin fara vreun tratament. De fapt, "neglijenta grijulie\" este probabil cel mai bun tratament. Numai 7% din pacienti sunt nemultumiti de o astfel de rezolre a bolii. Cu certitudine, corticosteroizii trebuie evitati. O pierdere severa a gustului si/sau o lacrimare redusa a ochilor sunt semne de prognoza rea, mai ales la pacientii mai in rsta.
Paralizia faciala se instaleaza indiferent de sex si ia orice rsta, dar majoritatea cazurilor sunt intre 20 si 40 de ani. Poate fi si o predispozitie genetica. Este mai comuna in lunile de ra, mai ales in august. Din 2.000 de persoane, cam trei vor avea paralizie si aproximativ 7% din acestia o vor avea de mai multe ori. In general, cu cat pacientul este mai tanar, cu atat sansa de vindecare este mai mare.
TRATAMENT
Majoritatea pacientilor si-au revenit spontan si nu trebuie administrate medicamente sau facute interventii chirurgicale. Pacientul se teme adesea ca a suferit un atac cerebral si uneori este nevoie de multe explicatii si sprijin moral. Umezeala fierbinte, in forma unor tampoane (sau comprese) calde, umede, poate fi aplicata de doua ori pe zi, cate 20 de minute, pentru a usura durerea si incordarea. Faceti acest lucru impreuna cu un masaj usor, in sus si in jos. Dupa cate zile, pe masura ce tonusul muscular incepe sa-si revina, pacientul trebuie sa faca exercitii faciale, timp de cinci minute, de trei ori pe zi. Stand in fata oglinzii, el trebuie sa increteasca fruntea, sa inchida ochiul afectat, sa faca buzele punga, sa traga gura intr-o parte, sa umfle obrajii si sa incerce sa fluiere.
Alimentele lichide sau moi pot face hranirea mai usoara. Mancati putin la masa. Puteti folosi o banda adezi pentru a sustine muschii faciali.
6. Ochiul cere o atentie deosebita; trebuie pastrat umed si ferit de murdarie si praf. O solutie de lacrimi artificiale folosita de patru ori pe zi ajuta la mentinerea umezelii. Ochelarii de soare vor duce la scaderea eporarii lichidului lacrimal din ochi, protejandu-l de nt. inchiderea periodica a pleoapei cu degetul alina efortul dureros constant. Noaptea, ar trebui aplicat un plasture, peste ochiul inchis.
7. Dupa majoritatea autorilor, in faza acuta a bolii se produce un edem considerabil al nervului. O
dieta cu putina sare si pris-nite cu carbune puse noaptea, pot duce la inlaturarea acestuia.
8. Frigul si curentul sunt asociate adesea cu instalarea paraliziei faciale. Tineti fata calda si ferita de curent. Un curent este o miscare a aerului care raceste pielea cat de putin. a temperatura fruntii cu aceea a pielii care este testata. Amandoua trebuie sa fie la fel.
9. Cresterea umiditatii poate duce ta o stare conforila a pacientului.
10. Interventia chirurgicala a fost facuta in paralizia fetei, dar rezultatele nu sunt mai bune decat atunci cand aceasta este evitata. Chirurgia exploratorie poate fi indicata, totusi, pentru determinarea cauzei, daca nu se inregistreaza nici o imbunatatire a starii de sanatate dupa un an sau doi. Atunci se presupune ca exista o
tumoare sau o alta boala specifica a nervului.
11. Uneori se administreaza prednison, dar nu exista nici o doda ca acesta este si eficient. Din pricina multor efecte secundare nedorite, nu ar trebui folosit.
