Majoritatea americanilor sufera de dureri de spate intr-o anumita perioada a vietii lor. Stilul nostru de viata este sedentar, lucru care se traduce in musculatura slaba si obezitate.
TRATAMENT
1. Exercitiul fizic este inestimabil in tratamentul durerii de spate. Urmatoarele exercitii trebuie facute de 6 pana la 10 ori fiecare, la inceputul programului si, in mod treptat, crescut pana la 15-25 pe sedinta.
a) Stati intins pe spate, pe o suprafata tare, cu o perna sub cap.Indoiti genunchii, cu picioarele despartite la cel putin 30 de centimetri. Ridicati bratele drept, cu degetele indreptate spre tavan. Ridicati-va incet si incercati sa atingeti podeaua intre genunchi cu buricele degetelor. Coborati capul in pozitia culcat si repetati exercitiul. Acest exercitiu produce contractia muschilor abdominali.
b) In aceeasi pozitie, culcat, descrisa la exercitiul a), adunati
picioarele lipindu-le unul de celalalt. incordati muschii soldurilor ridicandu-le cat de mult posibil de pe podea. Rezistati astfel o secunda, apoi relaxati-va incet, ajungand inapoi in pozitia de inceput. Repetati. Acest exercitiu intareste musculatura soldurilor. Nu ridicati spatele de pe podea dincolo de talie intrucat aceasta va face ca spatele sa se arcuiasca.
c) indoiti picioarele sus pana cand le puteti prinde sub ge-
nunchi, cate un genunchi in fiecare mana. Departati picioarele, cam 38-45 cm, si trageti genunchii cat mai aproape posibil de subsuori. Trageti de ambii genunchi in acelasi timp. Relaxati-va pentru a ingadui bratelor sa se deschida insa nu dati drumul genunchilor. Repetati procesul de tragere. Acest exercitiu este destinat sa intinda muschii scurti, puternici, ai spatelui. Multi oameni gasesc ca acest exercitiu aduce mai multa alinare du-
rerilor decat oricare altul si unii pacienti spun ca fac acest exercitiu la inceput, deoarece restul exercitiilor se pot face mult mai putin anevoios.
d) Stati intins pe podea, cu picioarele incinse si drepte in fata
dumneavoastra. Aplecati-va incet, inainte, incercand sa atingeti degetele mari. Ridicati-va si repetati. Acest exercitiu intinde muschii spatelui si ajuta la resilirea si mentinerea mobilitatii depline a miscarii spre inainte a spatelui. Daca aveti dureri de picior, nu faceti acest exercitiu pentru ca se intinde nervul sciatic si se mareste durerea. De indata ce dispare durerea, exercitiul trebuie inceput cu promptitudine.
e) Stati in picioare, conforil, cu toti muschii relaxati. Puneti
piciorul drept cam 15-25 cm mai in spate si usor mai la dreapta piciorului stang. Coborati trunchiul intr-o pozitie de ghemuit, lasand in acest timp piciorul stang lipit de podea. indreptati bratele si puneti ambele palme pe dusumea, intindeti piciorul drept cat de departe puteti in spate, punand degetele usor intoarse spre stanga, astfel incat ele vor actiona ca un arc. Ridicati soldurile si im-pingeti in jos, tinand piciorul drept intins. Aduceti piciorul drept sus, langa cel stang, punandu-l lipit de podea. In-tindcti pe cel stang in spate si repetati exercitiul. Trageti de piciorul stang pana cand se afla intre 15-25 cm mai in spate si usor la stanga celui drept, contractau puternic muschii soldurilor si reintoarceti-va la pozitia in picioare. Nu ridicati soldurile inaintea restului corpului, intrucat aceasta va cauza durerea muschilor spatelui. Desi esce unul din exercitiile cele mai complexe si dificile din punct de vedere fizic, acesta este si unul dintre cele mai eficiente.
f) Stati relaxat in picioare, cu picioarele departate cam la 45 cm,
cu degetele indreptate inainte. indreptati degetele de la picioare catre un loc aflat cam la 30 cm in fata lor si ghemui-ti-va pentru a atinge acel Ioc. Picioarele trebuie tinute lipite de podea. intoarceti-va la pozitia in picioare si repetati.
2. Un medic a afirmat ca durerile de spate cedeaza complet daca se doarme in hamac.
3. Un exercitiu pentru picioare este de mare ajutor pentru durerea de spate. Dr. Walter Meyers de la Centrul Medical al Veteranilor de la Hot Springs, statul Dakota de Sud, consemneaza rezultate multumitoare in urma acestui exercitiu simplu: pacientul sta intins pe un tare si isi indoaie labele picioarelor in sus si in jos. Apoi flexeaza si relaxeaza in acelasi mod muschii soldurilor in coordonare cu flexiunea picioarelor. Exercitiul este continuat pana cand pacientul oboseste muscular, fiind repetat de 4 pana la 6 ori pe zi.
4. Fumatul a fost considerat o cauza a durerii de spate. Dr. John W. Frymoyer, profesor de ortopedie si recuperare la Universitatea din Vermont, a observat sa 53% dintr-un grup de pacienti cu dureri severe de spate, fumasera cel putin un pachet si jumatate pe zi, timp de 19 ani; 47% din pacienti erau nefumatori, intr-un grup de control fara dureri 60% erau nefumatori si 40% fumasera mai putin de un pachet pe zi timp de 14 ani. Dr. Frymoyer afirma ca exista in mod cert o relatie intre
tusea fumatorului si durerea acuta de spate. Dr. Frymoyer a descoperit ca injectand echivalentul nicotinic ai unei tigari, se reduce semnificatifluxul sanguin (controlat) in corpul vertebrat. Dr. Vert Mooncy, presedinte al ortopezilor la Universitatea din Texas, in Dallas, spune ca
fumatul poate sa aiba legatura cu elasticitatea tesutului conjunctiv. i. Dr. Gerald Hirschberg, profesor de medicina fizica si recuperare la Universitatea de Medicina din California, spune ca 20% din cazurile de dureri de spate pot fi legate de platfus. El recomanda ca pacientii cu dureri de spate sa controleze daca au platfus, udandu-si picioarele si punandu-le pe un material ca, de exemplu, hartia de impachetat de culoare maronie, care va produce o urma clara. Daca aceasta este compacta, fara adancitura pe partea degetului mare, piciorul este plat. Tratamentul consta intr-un suport arcuit sau captuseala specifica pentru pantof.
6. Suprasolicitarea musculara este cea mai comuna cauza a durerii de spate. Odihna la pat timp de 24 de ore este, in general, singurul tratament posibil. Patul trebuie sa fie tare pentru a tine coloana dreapta. O scandura groasa de 1,75-2 cm poate fi pusa intre saltea si somiera pentru a tine spatele intins. Puneti o perna sau doua sub genunchi pentru a aplatiza curba lombara. Cand stati pe o parte, indoiti genunchii si puneti perna intre ei. Evitati sa dormiti pe burta, intrucat aceasta duce la o deformare inapoi a coloanei vertebrale si suceste gatul. Corpul este mai greu decat umeni sau picioarele si se afunda in pat, arcuind spatele.
7. Cand stati jos, folositi un scaun simplu, cu o speteaza solida. Genunchii trebuie sa fie mai sus decat soldurile. Poate fi necesar un mic uret pentru picioare. Nu stati in aceeasi pozitie mult timp, fara a va ridica si a va misca putin. Evitati scaunele supracaptusite si, de asemenea, canapelele. Bratele fotoliilor sprijinesc umerii si partea superioara a spatelui.
8. Cand conduceti automobilul, impingeti scaunul inainte pentru a ridica genunchii mai sus decat soldurile. Acest lucru reduce suprasolicitarea spatelui si a muschilor umerilor. Folositi intotdeauna centurile de siguranta.
9. Nu stati in aceeasi pozitie timp indelungat. Schimbati greutatea corpului de pe un picior pe celalalt. Cand faceti treburi de tipul calcatului rufelor, puneti un picior pe un uret pentru a reduce leganarea spatelui.
10. Femeile ar trebui sa poarte pantofi cu toc jos in majoritatea timpului. incaltamintea cu tocuri mai inalte de 2-3 cm nu ar trebui purtata mai mult de patru ore pe saptamana.
11. Ridicati greutatea cu picioarele, nu cu spatele. Ghemuiti-va in fata obiectului de ridicat. Tinandu-l strans, aproape de corp, ridicati-l incet pana la pozitia dreapta a corpului. Nu ridicati din pozitia de aplecat inainte, asa cum se intampla in cazul in care ne aplecam peste mobila pentru a deschide ferestrele.
12. Faceti exercitii in aer liber, zilnic. incalziti-va treptat pentru a nu provoca
intinderi ale ligamentelor.
13. Purtati haine care sa previna inghetarea corpului atunci cand transpirati. Cand sunteti transpirat, nu stati intr-un loc in care functioneaza instalatia de aer conditionat.
14. Relaxarea spatelui solicitat se realizeaza si stand in cada plina cu apa calda. inainte de a face exercitii grele, evitati folosirea apei prea fierbinti, intrucat aceasta relaxeaza muschii, lasan-du-i astfel expusi accidentelor.
15. Straduiti-va sa mentineti o pozitie corecta a corpului.
16. Supraponderalii solicita muschii cu o povara in plus. Daca sunteti supraponderal, reduceti-va greutatea.
17. in timpul primelor 72 de ore, dupa o suprasolicitare a spatelui, va fi foarte eficient un masaj cu gheata, timp de opt minute. Folositi cuburi de gheata sau un bloc de gheata produs prin inghetarea apei intr-un pahar de hartie sau suc de fructe inghetat direct in conserva in care l-ati luat. Masati zona dureroasa si inca vreo 15 centimetri in jur. Dupa doua ore, folositi alternatifierbinte si rece. Rasuciti un prosop, storcandu-l, dupa ce l-ati scufundat in apa fierbinte si aplicati timp de 30 de secunde, cu patru sau cinci schimbari. Aplicarea impachetarilor cu gheata face mai mult decat orice medicatie pentru a usura spasmele. Fierbinteala umeda reduce infiamatia locala si duce ia cresterea fluxului sanguin local.
