Pancreatita este o inflamatie a pancreasului. Celulele normale din pancreas sunt inlocuite cu tesut conjunctiv si depuneri de calciu. Diabetul usor este in mod frecvent legat de aceasta boala. Cauzele cele mai comune ale pancreatitei sunt imbolnavirile canalelor biliare sau ale cii biliare si folosirea alcoolului. Alte cauze, mai putin intalnite, ale pancreatitei sunt ranirile, interventiile chirurgicale, socurile electrice si anumite medicamente, in special steroizii, tiazidele, azatioprina, L-asparaginaza, furo-semidul, acidul etacrinic, fenformina, anticonceptionalele orale, clorotiazida, sulfonamidele, tetraciclina, rifampicina, estrogenii, metildopa, ACTH-ul si acidul lproic. Bolile infectioase, ca oreionul si hepatita de asemenea, pot provoca boala. Multi alti factori, in afara de acestia, se circumscriu pancreatitei; probabil ca nu ii cunoastem pe toti. Studii de data recenta sugereaza o legatura intre anorexia nervoasa si pancreatita.
Simptomele includ durerea usoara sau severa in partea superioara a abdomenului. Durerea se poate raspandi catre partea inferioara a abdomenului, and un caracter constant. De asemenea, pot fi prezente greata si voma, si o sensibilitate a abdomenului. Pacientul isi poate ridica picioarele, lipindu-si genunchii de piept, incercand sa scape de dureri. Alimentele, alcoolul si voma pot inrautati durerea. Poate fi si o febra usoara.In Statele Unite, pancreatita atinge 0,5% din populatie. Este mai intalnita la barbati decat la femei. Majoritatea cazurilor nu se vor rezol fara ingrijirea atenta a bolnavilor.
Dupa oprirea fazei acute, un anumit numar de pacienti vor avea simptome recurente la interle neregulate, luni sau ani de zile. Aceasta tulburare este cunoscuta sub numele de pancreatita cronica recidinta.
TRATAMENT
1. Evitati toate bauturile alcoolice. Se pare ca toate bauturile alcoolice au acelasi efect distructiv asupra pancreasului.
2. Pentru a usura sarcina pancreasului, pacientul sa posteasca, band numai apa pana cand simptomele se amelioreaza. Acest lucru este important, intrucat hrana din stomac declansa secretii de hormoni si enzime care vor stimula pancreasul.
3. Folositi o dieta saraca in zahar. Nivelul ridicat al trigliceridelor datorat unei diete bogate in glucide rafinate) poate provoca boala.
4. Dupa ce pacientul depaseste cu bine faza simptomelor acute, trebuie sa i se administreze o dieta saraca in calorii si grasimi.
Pancreatita este uneori provocata de nivelurile ridicate de grasime din sange. intr-o forma cronica, poate exista o deficienta a lipazelor, enzimele pancreasului, lucru care provoaca o absortie deficitara a grasimilor si implicit face ca dieta saraca in grasimi sa fie mai mult decat necesara.
5. Un consum adect de lichid este esential pentru ca mult lichid se pierde in interiorul abdomenului si este greu sa eluam aceasta pierdere, intrucat lichidul nu paraseste corpul imediat.
6. Evitati sa mancati peste masura. Acest lucru stimuleaza pancreasul si il pune la lucru, epuizandu-l.
7. Medicatiile s-au dovedit ineficiente si sunt adesea raspunzatoare pentru inrautatirea starii pacientului. Interventiile chirurgicale care sunt recomandate ' nu rareori ' din cauza unui diagnostic gresit inrautatesc si ele starea pacientului. Pacientii pot muri in timpul sau dupa interventia chirurgicala.
8. Cofeina, grasimile si alcoolul stimuleaza productia de acid gastric si nu trebuie folosite.
9. In faza cronica de recidi, crizele sunt adesea insotite de dureri mari, greata si voma. Pacientul s-ar putea sa faca un obicei din consumul de analgezice, in acest fel facand ca o situatie rea sa devina si mai rea.
Unul dintre aceste cazuri, in care se punea in discutie procedeul drastic al extirparii totale a pancreasului, a fost tratat de catre noi cu cea mai mare grija. Aplicarea de fomentatn (comprese incalzite la abur fierbinte) pe abdomen, folosirea de carbune atat intern cat si extern, ca prisnita, precum si o atentie deosebita acordata dietei si unui consum oral adect de lichid au produs pacientei o remisiune a simptomelor.
