Se considera ca o persoana sufera de o tulburare de comportament
alimentar atunci cand indeplineste criteriile de mai jos:
» ANOREXIA NERVOASA, (minim 4 simptome necesare pentru diagnostic):
- Refuzul de a mentine greutatea corporala la un nivel normal pentru inaltime si varsta;
- Frica intensa de a creste in greutate si de a deveni gras, cu
toate ca persoana este subponderala;
- Tulburari in felul in care greutatea si forma corporala sunt
percepute; influenta directa a formei si
greutatii corporale asupra auto-evaluarii, sau negarea gravitatii subponderii;
- Amenoreea (absenta a cel putin 3 menstruatii consecutive)
la femeile post-menarhale.
» BULIMIA NERVOASA, (minim 4 simptome necesare pentru diagnostic):
- Episoade recurente de binge-eating;
- Comportamente compensatorii nepotrivite, recurente,
menite sa previna cresterea in greutate, cum ar fi auto-producerea de varsaturi, folosirea excesiva a laxativelor, diureticelor sau a altor substante, infometarea, exercitiu fizic excesiv;
Binge-eatingul si comportamentele compensatorii apar, in medie, cel putin de 2 ori/saptamana in decurs de 3 luni. Autoevaluarea este direct influentata de forma si greutatea corporala. Aceste
tulburari nu apar exclusiin timpu! episoadelor de
anorexie nervoasa.
» SINDROMUL DE ALIMENTARE NOCTURNA, (NIGHT-EATING), se diagnosticheaza atunci cand mai mult de jumatate din cantitatea de alimente este ingerata dupa ora 19, apare insomnia, dispare apetitul in timpul diminetii.
CRAVTNGUL\", o tulburare caracterizata prin dorinta
compulsiva si incontrokbila de a consuma un anumit tip de
alimente. Aceasta dorinta este incontrolabila, astfel incat
persoana o resimte ca o forta care scapa propriei vointe. Cel
mai cunoscut este cravingul\" pentru dulciuri.
ALTE TULBURA,RI DE COMPORTAMENT
ALIMENTAR:
- Toate criterine pentru
anorexia nervoasa, exceptand ame-noreea, sau
- Toate criteriile pentru
anorexia nervoasa, exceptand faptul ca subiectul nu se auto-evalueaza exclusiin functie de forma si greutatea corporala, sau
- Toate criteriile pentru
bulimia nervoasa, exceptand faptul ca binge-eatingul si comportamentele compensatorii apar cel putin o data/saptamana in ultimele 3 luni, sau de 2 ori/ saptamana in ultimele 4 saptamani, sau
- Comportamente compensatorii regulate in absenta binge-eatingului, de exemplu, aulo-inducerea recurenta a varsaturilor, sau omiterea insulinei pentru a controla forma si greutatea corporala, cel putin o data/ saptamana, in ultimele 3 luni sau de 2 ori/ saptamana in ultimele 4 saptamani, sau
- Episoade recurente de binge-eating (cel putin o dala/saptamana, in ultimele 3 luni sau de 2 ori/ saptamana in ultimele 4 saptamani).
TULBURA,RI SUB CLINICE:
- Binge-eating sau comportamente compensatorii ce apar ocazional (min 3 episoade) in ultimele 3 luni, sau
- Episoade recurente de masticatie urmata de eliminarea din gura a alimentelor pentru a preveni ingrasarea (cel putin o data/ saptamana, in ultimele 3 luni sau de 2 ori/ saptamana in ultimele 4 saptamani), sau
- Retinere alimentara regulata si extrema (< 500 kcal/zi) sau exercitiu fizic excesi(>120 min, 5 XI saptamana) cu scopul de a scadea in greutate, in ultimele 4 saptamani, in absenta binge-eatingului.
Dat fiind ca aceste tulburari de comportament alimentar pot interfera cu managementul bolilor cronice, sau chiar .sa fie implicate in etiopatogenia acestora, este important sa le identificam.