Acest modul se ocupa de trei probleme:
» Ulceratiile gurii
» Limba AĞgeograficaAğ
» Pelticia
» Ulceratiile gurii
Simptome. Ulceratiile gurii sunt rani deschise cauzate de foarte mici rupturi ale mucoasei, tesutul fin, roz care captuseste gura. Este, de fapt, acelasi tip de tesut care captuseste si caile respiratorii, intestinele, sistemul urinar si cel genital, ba chiar si pleoapele. A fost denumit mucoasa deoarece secreta mucus, un fluid care mentine toate aceste structuri umede si bine lu-brifiatc.
De obicei,
ulceratiile gurii sunt pete rotunde sau ovale de culoare alba, galbena sau chiar cenusie, izolate ori grupate. Si dor al naibii!
Cele doua tipuri de
ulceratii ale gurii sunt:
» Ulceratiile aftoasc
» Ulceratiile herpetice
In plus, copin mai pot face ulceratii in gura daca sufera de sindromul mana-picior-gura - p. 193.
Cauze. Ulcerele aftoase (aftele) pot aparea la orice varsta, desi sunt mai frecvente la copin in varsta de peste zece ani. Fara tratament dureaza pana la doua saptamani. Cauzele posibile sunt diverse. Un declansator frecvent este ranirea tesutului ce captuseste gura, produsa prin folosirea neglijenta a periutei de dinti sau prin introducerea degetelor (si prin urmare a unghiilor) in gura. Uneori
aftele sunt insotite de infectii cu streptococ, bacteria ce produce frecvent infectii in gat. De asemenea, aftele apar mai des la copin a caror familie arc o istorie medicala de ulceratii aftoase recurente.
Aftele mai sunt asociate cu diverse tipuri de anemie, iar unii copii si adulti fac afte daca mananca anumite alimente, ceea ce este, aproape sigur, o forma de intoleranta alimentara. Fac probleme in special nucile, alunele, rosiile si produsele din grau.
Ulceratiile herpetice sunt cauzate de virusul
herpes simplex, cel care produce si herpesul. Acesta apare de obicei pe marginile exterioare ale buzelor. Daca virusul este cauza ulceratiilor, atunci copilul are probabil si temperatura ridicata, ganglionii de la gat umflati si o stare generala proasta.
Cand sa apelati la un doctor. Ulceratiile ocazionale ale gurii sunt doar enervante, avand probabil neie numai de masurile simple descrise mai jos. Daca totusi copilului continua sa-i apara asemenea ulceratii, cereti sfatul unui doctor pentru a vedea daca afectiunea nu este procata de vreo cauza subiacenta, cum ar fi anemia.
In cazul in care copilul are unul dintre semnele ulceratiei herpetice descrise mai sus, apelati neaparat la doctor pentru examinare, sfaturi si tratament.
Tratament. Cele mai multe ulceratii ale gurii se vindeca de la sine fara vreun tratament special, dar durerea poate fi alinata cu analgezice sub forma de geluri sau de lichide pentru clatit gura. Sfaturi in aceasta privinta gasiti la farmacist. Ulceratiile mari sau care se vindeca foarte lent pot fi AĞajutateAğ cu lete continand steroizi, care se dizolva pe ulceratie, sau cu pomezi cu steroizi (de pilda, Adcortyl), care se aplica pe rana si adera foarte bine. Acestea trebuie prescrise de doctor.
Prevenire. Este util sa descurajam obiceiul copilului de a-si baga degetele in gura tot timpul. in rest, ulceratiile gurii sunt foarte dificil de prevenit, exceptand cazurile in care dumneaastra sau doctorul descoperiti cauza subiacenta sau factorul declansator.
» Limba geografica
Limba consta dintr-o masa musculara acoperita de o membrana mucoasa. Suprafata limbii este aspra din cauza micilor noduli de pe suprafata superioara, numiti papile. Pe limba, in fundul gurii, se afla papilele palatalc, mult mai mari, rotunde si inaltate, care-i ingrijoreaza pe parinti alunei cand le vad pen-Iru prima oara. Nu aveti nici un motiv, c absolut normal ca ele sa arate asa.
In afectiunea numita limba geografica, apar pe limba arii netede si aplatizate, adesea cu un contur gri mai ridicat. Numele afectiunii vine de la faptul ca aceste pete arata ca niste continente inconjurate de mare pe o harta.
Limba geografica csle complet nedureroasa si nu afecteaza nici gustul si nici alte functii ale limbii. Ocazional csle legata de psoriazis, de infectii
virale sau de abuzul de lichide de clatit gura, dar in marea majoritate a cazurilor nu se poate descoperi nici o cauza. Dispare de la sine dupa saptamani, luni sau (uneori) ani, fara urmari. Cea mai buna metoda de a evita ingrijorarea fata de aspectul limbii este sa tiu va uitati deloc la ea!
» Pelticia
Sub limba se afla o fasie de tesut care leaga limba de AĞpodeauaAğ gurii. Daca pipaiti sub limba o veti gasi foarte usor. La pelticie acest tesut, numit/ren, este scurt si batos, impiedicand miscarile laterale ale limbii. Teoretic, acest lucru poate afecta rbirea - si in trecut multor copii li se sectiona frcnul limbii deoarece parintii si doctorii se temeau ca dezltarea normala a rbirii va fi impiedicata.
De fapt, aceasta afectiune necesita rareori vreo interventie medicala. in cei foarte multi ani de activitate ca medic genera-list, nu-mi aduc aminte sa fi avut mai mult de caleva cazuri de copii care aii avut neie sa le sectionam frenul. Cu toate astea, un numar urias de parinti si-au adus copilul la mine, ingrijorati adesea in urma sfaturilor, altminteri bineitoare, ale rudelor. Un oarecare grad de rigiditate a frenulului este normal la bebelusi si nu proaca nici un fel de probleme.
