Corpii cetonici sunt substante care apar in organism prin arderea grasimilor (lipidelor) si a proteinelor. Ei sunt reprezentati de irei substante: acid acetilacetic, acid beta-hidroxibutiric, acetona. Corpii cetonici se elimina din organism prin respiratie (acetona) si prin
urina (acid acetilacetic si beta-hidroxibutiric). Corpii cetonici sunt absenti in urina in conditii normale. Ei apar in urmatoarele situatii:
- La persoanele fara DZ apar CC in caz de rsaturi repetate sau post de peste 12 ore. Pe nemancate, organismul utilizeaza initial rezervele glucidice (glicogenul) din ficat si muschi, apoi apeleaza la grasimi si proteine prin a caror caolizare iau
nastere corpii cetonici. Toate persoanele care fac gre foamei sau tin
diete de
slabire foarte restrictive, dupa o zi fac \"cetoza de foame\";
- La persoanele cu DZ prezenta corpilor cetonici indica un dezechilibru meolic, adeseori sever. Poate arata deficit de
insulina sau prea multa insulina.
In cazul in care exista un deficit de insulina (la cazurile nou depistate, in caz de infectii, interventii chirurgicale, iesirea din remisie a copilului s.a.) apare glicozurie crescuta intens si CC intens crescuti, alaturi de glicemii crescute. Aceste date biologice se coreleaza cu simptomatologia clinica: sete intensa, scadere ponderala, urina in cantitate crescuta, decolorata. in aceste situatii este nevoie de insulina rapida administrata la 6 ore subcutanat (intravenos) perfuzare in cazul in care apar rsaturi si dureri abdominale. Consultati medicul curant in astfel de situatii.
- in cazul in care exista un exces de insulina apare hipoglicemie. Daca persoana diabetica nu poate ingera hidrati de carbon (mar, paine, zahar), de obicei in timpul somnului, organismul descarca
hormoni de contraregiare pentru a-si creste singur glicemia. Dupa ce se epuizeaza rezervele de glicogen din ficat, organismul produce glucoza din
lipide si proteine (gluconeogeneza) incercand sa iasa din hipoglicemie. Apar astfel in urina CC (una, doua cruci), glicozurie absenta sau minima. Individul cu DZ se scoala cu dureri de cap, chinuit de cosmaruri si urineaza o cantitate mica de urina, inchisa la culoare. Glicozuria poziti se interpreteaza prin mecanismul de contraregiare Somogyi, foarte intens, care produce o hiperglicemie reactionala ce depaseste pragul renal, dar intotodeauna este de scurta durata.
