Angiomul carnos al retinei este o afectiune vasculara rara caracterizata prin anevrisme vasculare localizate in interiorul retinei. De regula, este asimptomatica, uneori insa AV este afectata.
Este prezentat cazut unei fetite in virsta de 4 ani, la care hc-mangiomul este depistat in urma unei examinari oftalmn-logice pentru exotropie.
Examenul general evidentiaza un hemangiom carnos pe pielea abdomenului.
Examenul ocular indica : exotropie de 30 dioptrii prismatice, VOD ' in functie de miscarile ochiului, VOS = 20/ 20 ; FAO = 12 mmHg, biomicroscopic ' pol anterior normal AO, FOS ' normal, FOD ' greu de vizualizat datorita unei
hemoragii vitreene ; ultrasonografic ' fara semne de DR, ERG ' raspuns normal ; tomografie computerizata ' normal.
Intrucit opacitatea vitreeana a inceput sa se clarifice sub tratament medicamentos s-a renuntat la interntia chirurgicala. Citeva saptamini mai tirziu, ia FOD, s-a evidentiat un manunchi vascular cu aspect de ciorchine de struguri, plecind din interiorul retinei si proiectindu-se in vitros. Unele portiuni ale leziunii apareau cenusii si fibroase. Angiografia fluo-resceinica a demonstrat sensibilitatea leziunii pentru fluoresceina.
Particularitatile afectiunii OD indica un hemangiom retinian, iar coexistenta hemangiomului carnos al tegumentului abdominal sugereaza prezenta unei facomatoze.
Desi hemangiomul retinian ramine mult timp asimptoma-tic, sint citate 4 cazuri in literatura in care s-a manifestat prin hemoragie vitreeana. Asadar hemangiomul trebuie inclus in diagnosticul diferential al hemoragiei vitreene.
N A : De retinut ca precizia diagnostica a hemangiomului retinian o aduce angiografia in infrarasu cu rde de indocianina (si nu cu fluoresceina).
