Tratamentul cu
insulina parcurge trei etape majore:
- etapa de initiere a tratamentului
- etapa de ajustare
- etapa de mentinereIn general, etapele de initiere si de ajustare trebuie parcurse in ritm sustinut, mai ales in
diabetul zaharat tip 1, urmarindu-se atingerea obiectivelor terapeutice si, apoi, mentinerea lor. Parcurgerea acestor etape incepe fie de la debutul diabetului zaharat tip 1 sau de la initierea insulinoterapiei in diabetul zaharat tip 2, fie odata cu trecerea de la un
regim de insulino terapie la altul.
Fiecare etapa are particularitati in ceea ce priveste:
-frecventa si ritmul autocontroalelor glicemice si a contactelor cu echipa de ingrijire (acestea sunt mai frecvente in faza de initiere si ajustare)
-educatia terapeutica (predominant indiduala in primele doua etape si. apoi, in sedinte de grup)
-dozele de insulina folosite (principiul generat constand in cresterea progresiva a dozelor pana la atingerea obiectivelor terapeutice).
Etapa de mentinere este, de fapt, o etapa dinamica, pentru ca ea implica in continuare ajustari terapeutice impuse de schimbari in stilul de ata, afectiuni intercurente (\"zile dificile\"), si de evolutia naturala a diabetului zaharat.
Intervalul de timp pana la atingerea obiectivelor terapeutice este variabil, in functie de regimul de insulinoterapie si particularitati ale pacientului.
Detalii prind etapele tratamentului cu insulina pot fi gasite in referinta bibliografica 50.