Datele acumulate pana in prezent indica posibilitatea protectiei anticanceroase pe care metforminul o are la persoanele cu
diabet zaharat tip 2. Un studiu caz-control, ce a inclus 11,876 persoane cu
diabet zaharat tip 2 a demonstrat ca mortalitatea prin cancer a fost mai mare la cei tratati cu sulfonilureice decit cei cu metformin, care au at o reducere a riscului de cancer de 21 %.[38,39]
Metforminul a dovedit efecte benefice si in preventia diabetului zaharat la persoanele cu risc crescut. Atunci cand a fost asociat cu recomandari de optimizare a stilului de viata, metforminul a determinat o reducere a progresiei spre diabet zaharat de 31 %. Incidenta sindromului meolic la trei ani a fost de 33%, mai mica decat la placebo, dar mai marc decat in conditiile unui program intensiv de optimizare a stilului de viata fara medicatie asociata, cand a fost de 27 %.[40-43] Metforminul a produs o reducere ponderala de aproximativ 2 kg. a fost asociat cu efecte favorabile asupra sensibilitatii la
insulina si asupra proinsulinei, ativ cu placebo. Reducerea
glicemiei bazale produsa de metformin explica in mare parte reducerea riscului de dezvoltare a diabetului, reducerea ponderala alaturi de alti factori explica 81 %, iar toti factorii incluzand si reducerea
glicemiei bazale, explica 99 % din efectul tratamentului cu metformin.[42] Metforminul a fost asociat cu o reducere a dezvoltarii diabetului zaharat cu 31 %, la fel de eficient cu optimizarea stilului de viata la cei cu varsta sub 44 ani sau IMC >36 kg/m2. [44] O recenta meta-analiza a 31 de studii in care metforminul. administrat la 4570 persoane adulte la risc crescut pentru diabet zaharat, a fost evaluat ativ cu placebo, releva efecte benefice ale acestuia: reducerea IMC cu 5.3%, reducerea glicemici bazaie cu 4.5%, a insulinemiei bazale cu 14.4%, a insulino rezistentei (calculate) cu 22.6%, a trigiiceridelor si LD L-colesterolului cu 5.3%, respectiv 5.6% si cresterea cu 5% a HDL-colesterolului. Incidenta diabetului zaharat a fost redusa cu 40%) (odds ratio- 0.6), cu o reducere de 6% a riscului absolut. [45]
Desi nu este inregistrat inca pentru tratamentul
ovarului polichistic, metforminul este utilizat pe scara larga in aceasta patologie, pentru ameliorarea infertilitatii la femeile cu anolatie.
