Sindromul meolic are un impact deosebit la nivel indidual si populational prin: a), frecventa tot mai mare cu care isi face resimtita prezenta si b). prin riscul
cardiovascular pe care il determina.
a). Cresterea prevalentei sindromului meolic in randul populatiei este strans legata de cresterea ingrijoratoare a prevalentei obezitatii, care a devenii epidemica in intreaga lume. Date ale Organizatiei Mondiale a Sanatatii confirmau in 1997 faptul ca in ultimii zece ani, prevalenta supra
greutatii si obezitatii a crescut cu 10-40%. Se estimeaza ca pe mondial sunt aproximativ 302,1 milioane de persoane adulte cu
obezitate (8,2 % din populatia globului), cu o pondere mai mare in tarile dezvoltate (20,4%) si in curs de dezvoltare (7,1 %)In tarile dezvoltate, prevalenta crescuta a obezitatii este corelata in general cu un status socio-economic si educational scazut, in timp ce in tarile in curs de dezvoltare, aceasta apare ca urmare a modificarilor stilului de ata, consecutive urbanizarii si modernizarii.In Statele Unite ale Americii procentul celor cu supragreutate a crescut cu peste 30 % incepand din anii 1980, ajungand ca 61% din populatie sa prezinte supragreutate si 26 % obezitate. Este astfel explicabil ca aproximativ 1 adult din 4, (23%), prezinta sindrom meolic. Se considera ca anual, supragreutatea si
obezitatea sunt raspunzatoare de deces in 300.000 de cazuri, costurile asociate acestei patologii fiind de 117 miliarde dolari pe an. Odata cu varsta, prevalenta sindromului meolic creste pana la 50 %.
Alaturi de prevalenta in crestere, morbiditatea si mortalitatea asociata obezitatii a devenit o problema majora de sanatate publica in Europa. Anual, cel putin un deces din 13 sau peste 7 % din decese sunt atribuite excesului ponderal. Aproximativ 70% din aceste decese au fost de cauza cardiovasculara si 20 % de cauza neoplazica.
Conform Asociatiei Americane de Obezitate, obezitatea se asociaza cu peste 30 de conditii patologice, dar cea mai mare majoritate a acestor asocieri se refera la componentele sindromului meolic, de unde si prevalenta crescuta a acestuia. Astfel, asocierea cu
tensiunea pulmonara si sindromul eisenmenger" class="alin2">hipertensiunea arteriala este extrem de frecventa. Cei cu IMC > 27 kg/m2 au un risc de trei ori mai mare de a avea hipertensiune, ativ cu cei cu greutate normala. Conform NHANES III, prevalenta hipertensiunii arteriale la persoanele cu obezitate este de 50 %. Studiul Framingham a relevat faptul ca 70 % din cazurile nou depistate cu
hipertensiune arteriala sunt datorate excesului ponderal. Pentru fiecare crestere a greutatii cu 5 kg, tensiunea arteriala sistolica creste in medie cu 4,5 Riscul de aparitie al diabetului zaharat tip 2 creste de 40 - 60 ori la un IMC de 35 kg/rtf fata de un IMC de 22 kg/m2. O crestere a greutatii cu 20 kilograme dupa varsta de 18 ani creste riscul aparitiei diabetului zaharat tip 2 de 15 ori.(39> Obezitatea, in special cea abdominala, se regaseste in
diabetul zaharat tip 2 in proportie de 90 %. Calculele statistice estimeaza pe mondial o crestere importanta a prevalentei diabetului zaharat, de la 150 milioane persoane in anul 2001, la peste 220 milioane in anul 2010 si peste 300 milioane persoane (5,4%) in anul 2025, crestere realizata in principal pe seama diabetului zaharat tip 2. Tarile in curs de dezvoltare vor resimti cel mai mult epidemia de diabet, fiind estimata o crestere a prevalentei de 175 %.|35>
Dislipidemiile urmeaza si ele indeaproape obezitatea, intregind loul sindromului meolic si contribuind la aterogenitatea acestuia.In Romania, studiile regionale efectuate edentiaza o prevalenta generala a obezitatii de aproximativ 25 % in populatia adulta si a supragreutatii de peste 30 %. Sindromul meolic este asociat obezitatii in proportie de 47 % la femei si 51 % la barbati, asa cum a demonstrat o analiza efectuata pe 1028 persoane adulte provenind din populatia generala. (40\' O analiza epidemiologica recenta realizata pe 2900 persoane adulte din Cluj-Napoca, a relevat prezenta sindromului meolic in 11,2 % din cazuri
Date mai exacte, dar la fel de ingrijoratoare, pron din \"EPIDIAB\" (Epidemia de Diabet in Romania), studiu analitic prospectiv efectuat pe o perioada de 5 ani si incluzand o treime din populatie, adresat cazurilor nou depistate cu
diabet zaharat. Potrit acestuia, in perioada 2000-2002, in populatia urmarita, au fost depistate 43265 persoane cu
diabet zaharat tip 2. Proiectand acest numar la populatia totala a Romaniei, ne putem imagina cat de dramatica este aceasta epidemie\" de diabet. (4!> in cazul persoanelor cu diabet zaharat tip 2 nou depistat, sindromul meolic este prezent la 58,8 % din persoanele care prezinta asociat si obezitate si la 32,8 % din cele cu supragreutate
