Incepe in sistola si se continua trecand de zg.II la nivelul caruia atinge intensitatea maxima si se continua pe toata sistola.
Cele majore :
1. Suflul din persistenta canalului arterial - comunicarea se face dinspre Ao spre TP pe toata revolutia cardiaca
Caractere :
. Max auscultator in sp.II IC stg, chiar I ;
. Iradiere necaract.in sus;
. Intensitate variabila, medie sau mare, poate fi uneori palpat;
. Tonalitate inalta sau medie ( grad.de presiune este marE );
. In functie de debit ( marimea canaluluI ) timbrul difera ( aspru pentru debit marE );
. Morfologie : S crescendo cu max in zg.II si D descrescendo;
. In timp, prin cresterea TA in circ.pulmonara, comp.diastolica poate dispare si se transf.in suflu sistolic ( inversarea suntului in diastolA );
. Se insoteste de :
- uruitura de debit;
- +/- zg.III amplificat drept;
- +/- modif.de soc apexian - hipertrofie dilatativa pe dreapta cu deplasrae in lateral;
- +/- semne periferice de circ.hiperkinetica
2. Suflul venos ( fiziologiC ) - se inregistreaza de obicei la copil iar la adult in conditii de circ.hiperkinetica (hipertiroidiE ).
Caracteristici :
. Mecs - conflict curent de sange jugular - subclavie si angulatia jugularei interne pe apofiza atlasului;
. Se au cervical inf., supraclavicular, intre insertiile si medial de SCM mai ales pe dreapta, in pozitie asezata, cu rotatia maxima a capului spre partea opusa si ridicarea maxima a barbiei;
. Dispare prin comprimarea carotidei de deasupra stetoscopului si prin pozitie clinostatica cu rotarea capului in aceeasi parte si capul in piept;
. Se palpeaza frecvent tril - intensitate mare, asemanatoare cu bazaitul de bondar;
. Nu are semnif.patologica
3. Alte sufluri continue :
. Alte cauze de regurgitatie asemanatoare 1.
. Stenoza vasc.de ram de AP, coronare.
. Suflu la nivelul aa IC dilatate, sinuoase in coarctatia de Ao.
. Suflu patologic in HTA portala prin reperm.a.ombilicale cu aparitia capului de meduza.
Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este
interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii. Termeni
si conditii - Confidentialitatea
datelor