EPIDEMIOLOGIE + ETIOLOGIE:
Varste avansate
I/M = 3,9
Etiologie: exces grasimi, hormonali
PREZENTARE CLINICA:
- polakiurie, disurie
- hematurie, inf urinare, edeme membre inf + genital
- dureri os
DIAGNOSTIC:
Forme asimpt (depistare precoce, barbati>40 anI)
- TR
- PSA (screeninG)
- Eco endorect cu
biopsia zonelor suspecte
Forme simptomatice: - TR
- eco abd-pelvin
- rgr os
BILANT PRETERAPEUTIC:
- ex clinic !!! TR
- eco endorectala (confirmare HP)
- Computer tomograf abdomino-pelvin
- PSA, Fosf alc, HLG, GGT, uree, creatinina, ionograma
- scintigrafie os
HISTOLOGIE/
95% ADK cu diverse grade de dif (scor Gleason 2-10)
ISTORIA NATURALA:
- ♂ 50 > 70 ani
- Extindere f lenta
- locala ( uretra, col vezical, vezica, vezicule seminale, recT),
- limfatica (ggl iliaci int, ext, comuni, LA, SCV stG),
- hematogena (os, rar pulm, ficat, SNC)
STADIALIZARE:
T1 - tu nedetectabila la TR/EER
T2a - limitata la 1 lob
T2b - la ambii lobi
T3a - extindere extracapsulara periprostatica
T3b - inv vezicule seminale
T4 - inv vezica urinara, rect, planseu/pereti pelvini
N1- meta ggl iliaci
M1- meta ggl LA , SCV , hematogen
FACTORI DE PROGNOSTIC:
TNM
PSA
Scor Gleason
TRATAMENT:
Std I, II - CH radicala
- brahiterapie exclusiva pt tu mici, v↑, tare med care afecteaza speranta de viata
- RTE +/- brahiterapie+/-LHRH agonisti (Zoladex vs orhiectomiE)
Std III (avansate loco-regionaL) RTE +/- brahiterapie +HT neoadj ( antiandrogeni = FlutamidA)
Std metastatice: HT (antiandrogeni, LHRH), RTE pal
Hormonorezistenti= chimioterapie: Taxotere, Estracyt
Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este
interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii. Termeni
si conditii - Confidentialitatea
datelor