Polisticlele sau sticlele polimerice au fost obtinute prin modificarea si imbunatatirea RDC clasice. Indicatiile sunt similare cu cele ale coroanelor din compozit.
Unul din produsele de marca, Artglass-ul, este un material fotopolimerizabil, bazat pe tehnologia Microglass.
Proprietatile care le recomanda pentru coroane Jacket sunt :
- duritate comparabila cu a smaltul;
- rezistenta la fractura superioara compozitelor si ceramicii;
- rezistenta la abraziune
Etapele clinico-tehnice de realizare a unei coroane jacket din Artglass sunt asemanatoare cu cele pentru obtinerea coroanei din RDC.
Materialele composite sunt produs ce constau din cel putin doua componente distincte cere se reunesc prin cu sjutorul unui agent de legatura.Scopul final este obtinerea unui material su proprietati superioare elementelor componente.
Proprietatile obtinute prin umplutura sunt rigiditatea, duritatea, rezistenta si o valoare mica a coeficientului de expansiune termica.Cand particolele de umplutura din sticla sunt incorporate in rasina acrilica exista trei proparietati mecanice ce depind linear de continutul umpluturii: coeficientul de expansiune trmica,contractia de priza si duritatea de suprafata.
Daca umplutura este transparenta, proprietasile optice ale rasinii se imbunatatesc si apare efectul de fotomimetism.Compozitele utilizate in tehnica dentara sunt compozite de microumplutura cu o dimensiune a particolelor de 0,04-0,007 microni , ceea ce determina o suprafata finala a lucrarii mult mai neteda decat celel cu macroumplutura si o ridicare a nivelelor de rezistenta.
Tipul de dentitie antagonista poate crea diferite grade de abraziune pe suprafata ntaginista in functie de materialul utilizat.
Concluziile ezperimentelor de laborator ale firmei Hereus-Kulzer au cuantificat prin cicluri masticatorii artificiale echivalenta unei utilizari intraorale in vivo de 5 ani.
Prezentam in continuare printr-un tabel sinoptic valorile abraziunilor dintre diverse structuri:smalt/smalt; smalt/portelan;smalt/artglass pentru a evidentia caracteristicile functionale ale produsului Artglass
SMALT/SMALT
SMALT/PORTELAN
SMALT/ARTGLASS
Antagonistul superior se abrazeaza 70 microni fata de un plan orizontal
Antagonistul de smalt se abrazeaza 120 microni
Antagonistul coroanei de Artgalass se abrazeaza 40 microni
Restaurarea se abrazeaza fata de planul orizontal cu 55 microni
Restaurarea din Artglass se abrazeaza 40 microni fata de cea din portelan
Restaurarea de Artglass se abrazeaza 55 microni fata de orizontala
Tehnica de lucru pentru microprotezerle realizate din Artglass fara support metallic
Indicatii:
-Dinti frontali sau laterali cu modificari de culoare, pozitie cauzate de defecte amelogenetice,tratamente endocanaliculare,vicii de eruptie ce se doresc corectate protetic
-Dinti cu modificari dimensionale,
-Dinti cu leziuni carioase sau cu pierdere de substanta dentara prin fracturi
-punti de colaj pentru protezarea edentatiei unidentare frontale
-Coroane Jaket realizate pe dinti reconstituiti cu pivoti din
fibre de sticla. Precizam ca din punct de vedere clinic reconstituirea coronoradiculara cu pivot metallic obtinut prin turnare si apoi reconstituirea coronara din polisticla nu este considerata rezistenta datorita rigiditatii R.C.R.-lui metallic care poate fractura coroana de polisticla.
Etapele tehnice de realizare a coroanei Jaket
Pregatirea modelului
Modelul cu bont mobil (obligatoriU) este realizat din gips dur sau gips sintetic de culoare neutra.Ariile marginale subtiri se vor bloca cu Blocset polimerizat 90 sec. La UniXS sau DentacolorXS
Pe suprafata coroanei se aplica un strat subtire de ceara distantatoare sau se pensuleaza bintul cu spyser rosu sau auriu ce asigura o distanta de 0,25 microni fata de bont.
Se mai poate aplica din trusa pentru Artglass Insulating pen I/II in doua straturi lasand fiecare strat sa actioneze timp de 2 min.
Realizarea coroanei
Primul strat de Artglass este Artglass opac in grosime de 0,5mm care se va aplica subtire spre margini si se va opri 1mm inainte de terminatia preparatiei.
La dintii devitali pentru mascarea diferentelor mari de culoare se va aplica Artglass opac ca si componenta de baza, datatoare de culoare.
Dupa aplicare se polimerizeaza materialul 90 sec. La UniXS sau DentacolorXS.
Artglass dentina se depune pe o placuta si se preseaza pe suprafata bontuluui dind o forma geometrica a dintelui. Materialul trebuie aplicat an grosime suficienta pe fata ocluzala si palatinala.Stratul de dentina trebuie sa aiba grosime si pentru usurarea modelarii se poate pensula lichid de Artglass care sa ajute la modelarea detaliilor.
Se polimerizeaza si acest strat 90 sec. La UniXS sau DentacolorXS.
Stratul urmatorse aplica pentru individualizarea coroanei.
Se foloseste Artglass dentina care se modeleaza dupa anatomia fiecarei coroane in parte
Individualiyind morfolofia arcadei.
Se modeleaza portiunea orala a cuspizilor vestibulari si se polimerizeaza 90 sec. La UniXS sau DentascolorXS dupa care se realizeaza si zona orala a fetei sau cuspizii orali ai fetei ocluzale, polimerizandu-se in acelasi regim. Aceasta tehnica ofera stabilitate modelarii cuspuzilor evitand cantitatile prea mari de material care pot sa se deformeze (sa se lasE) realizeaza prima data stopurile ocluzale importante in stabilizarea unei ocluzoo corecte care nu va necesita slefuire sau adaptare ocluzala ulterioara si evita obtinerea unor cuspizi de ghidaj cu pante accentuale si varf cuspidian bine evidentiat asa cum este de dorit , riscand obtinerea unor cuspizi rotunjiti atat vestibular cat si oral.
Artglass creative da individualitate coroanei si se aplica pe fata ocluzala in centrul fetei si intercuspidian.Materialul se acopera totdeauna cu Artglass dentina.Stratul de Artglass dentina sa fie de 0,5-1,5mm.Acest strat nu trebuie sa completeze integral coroana pentru ca la final trebuie aplicat Artglass smalt effect in treimea superioara a coroanei cu instrumente Kulzer I/II si o pensula pentru definitivarea modelajului coronar si stabilirea contactelor dento-dentare functionale stabile.
Pentru molari se vor modela prima data cuspizii vestibulari, apoi cei orali, crestele oblice de smalt si dupa polimerizarea ecestor elemente se definitiveaza restul detaliilor.
Pentru caracteristicile individuale din zona incizala, pe care tehnicianul dentar va trebui sa le cunoasca , se utilizeaza pastele de effect Artglass effect translucid ET1-ET6 care se aplica pe zonele transparente, in treimea incizala palatinala sau la unii dinti in treimea incizala vestibulara.
Pentru fotomimetism se poate aplica pe zonele proximale la contactul cu dintii laterali Artglass transparent pe versantul ocluzal al cuspizilor vestibulari si orali.
Atentie!
Aplicarea unei cantitati prea mari de Artglass transparent creaza impresia de alb-gri inestetic.
Polimerizarea stratului de smalt se face 90 sec. Si polimerizarea finala este de 180 sec.
Prelucrarea finala a coroanei
Dupa polimerizare coroana se indeparteaza de pe model si se finoiseaza.Prelucrarea se face numai cu freze de carbura.
Ffrezele Magnum sau Picolo sunt folosite pentru finisarea suprafetelor orale si vestibulare.
Frezele fissure I si II sunt folosite pentru finisarea suprafetelor ocluzale.
Silico este freza ce se foloseste pentru adaptarea marginala.
Pentru lustruirea suprafetelor se foloseste freza Prepol cu miscari circulare.
La final se foloseste freza Mepol, pasta HP si la urma Hipol. Viteza de utilizare este de 3-5000 rot/min. Se obtine astfel un luciu puternic al coroanei finalizate.
Dupa curatarea coroanei cu un instrument ultrasonic pe partea ei interioara,(intradoS) suprafata care trebuie cimentata se sableaza cu granule de oxid de aluminiu de 50-100 microni la o presiune de 2 bari .
Prezentam in continuare tabelul de orientare al timpilor necesari polimerizarii fiecarui strat de Artglass si grosimea maxima a fiecarui strat:
COMPONENTE ARTGLASS
GROSIMEA MAXIMA A STRATULUI
TIMP DE POLIMERIZARE
Artglass opac
0,1
90
Artglass retentie fluid
2
90
Artglass margin
2
90
Artglass dentin
2
90
Artglass smalt
2
90
Artglass efect
2
90
Artglass gingie
2
90
Artglass basic
5
90
Artglass creative
0,2
90
Ciclul final de polimerizare
-
180
Coroanele realizate integral din artglass au careper de culoare nuantele preluate din culori Vita de catre medical stomatolog impreuna cu tehnicianul si inscrise pe fisa.
Pentru realizarea corecta a coroanei Jacket di Artglass straturile descries anterior pentru realizarea unei astfel de microproteze si anume: Artglass margin/dentina;Artglass creative/dentina;Artglass smalt/effect au un anumit cod pentru fiecare nuanta de culoare.Prezentam in continuare harta culorilor VITA si corespondenta lor cu fiecare strat de culoare.
Un alt produs din categoria polisticlelor este Bellglass HP. Acest produs polimerizeaza la temperatura ridicata de 138 grade si in prezenta gazului inert (azoT). Realizarea unei coroane din Bellglass HP se face tot prin tehnica depunerii "strat cu strat".
