Acestui ultim sector anatomic ii revine descrierea in SEM a melanomului
malign care isi are punctul de plecare in aceasta patura anatomica a globului ocular. Mentionam ca studiul melanomului malign cutanat uman a fost facut in SEM din 1977 de K. T. Drzewiecki si J. Kjaergaard si apoi confirmat de Manolescu si colaboratorii in 1987. Fata de melanomul malign cutanat, melanomul malign do coroida este net diferit asa cum se Va putea dea mai jos, ceea ce ridica de buna seama o multitudine de probleme legate de originea celor doua forme tumorale ale celulei melanice sau de influenta particularitatii topografice a tesutului unde debuteaza neoplazia tesutului melanic ; astfel celulele tumorale maligne de melanom coroi-du.n se pot clasifica in sase tipuri.
tipul 1 ' ce se caracterizeaza ca o celula de talie diferita cuprinsa intre limite foarte largi, intre 15'90 u, cu neregula-ritati de membrana sub forma de mici blepsuri echidimensio-nale, care realizeaza aspectul tipic de celula muriforma\" (. 16, 17, 18) ;
tipul II ' o celula de talie mare de 50'100 u, avind membrana formata din loarte frecnte dar discrete microva-luri, care realizeaza in final o celula cu membrana usor accidentata (. 19) ;
tipul III ' o celula de talie medie, cu diametrul cuprins in 30'50 n si o structura membranala foarte complicata care este alcatuita din formatiuni macroblepsoidale, mieroblepsoi-dalc si variate valuri de marime neregulate, mergind pina la o dispunere ce realizeaza adevarate conglomerate (. 20) ;
Pe suprafata celulara se gasesc mici orificii sau chiar locusuri fenestrate care sint comunicari de tip exterior-interior si vice-rsa. Pc alocuri apar elemente microblepsoidale. In aceeasi ura (21) se identifica si
tipul V ' identic cu cel descris in melanomul cutanat malign. Astfel sint celule aproximativ de aceeasi talie cu precedentele, dar cu arhitectura membranei celulare formata din blepsuri, microblepsuri si microvili (. 21);
tipul VI ' cea mai mare celula, de peste 100 u, avind multiple si frecnte neregularitati ale membranei celulare. Se identifica in structura membranei celulare multiple valuri, bfepsuri si platose. Este o celula de o malignitate extrem de ridicata. Un element important de semnalat credem ca este acela al existentei numai de meianocite adendritiee in melanomul malign coroidian, spre deosebire de melanomul cutanat malign, in care alaturi de meianocite adendritiee se gasesc frecnte meianocite dendritice.
Toate aceste sumare date atesta, credem, importanta deosebit de mare a introducerii pe scara larga in morfopato-logie a instigatiei cu ajutorul tehnicilor specifice SEM-ului.
