Opiniile asupra proceselor chirurgicale folosite in cataracta congenitala sint controversata. Unii chirurgi depun mari eforturi pentru a nu leza capsula posterioara a cristalinului, pentru a eta complicatiile severe, ca
edemul macular cistoid sau dezlipirea de retina.
Altii prefera indepartarea simultana a capsulei posterioare cu extractia cristalinului pentru a preveni cataracta postoperatorie, precum si un succes mai mare in tratarea ambliopiei.
Din procedeele chirurgicale descrise aici, capsula anterioara a cristalinului este deschisa circular si eliminata cu continutul cristalinului prin irigare-aspirare.
Apoi, capsula posterioara a cristalinului este deschisa punctiform. Dupa largirea spatiului Bcrger cu Healon, se poate practica o capsulotomie posterioara de orice marime, fara a leza fata anterioara treeana.
In 30 de cazuri urmarite de noi, aspirarea simultana a cristalinului cu capsulotomia primara posterioara, au decurs, fara leziuni ale trosului in 90% din cazuri (106).