Cauze
Foarte multi oameni se g de dureri de spate. Cauzele sunt numeroase. in unele situatii cauza poate fi evidenta. Pacientul poate avea dureri de spate in urma unei cazaturi sau se pot face asociatii cu ridicarea unui obiect greu. Durerea de spate poate aparea in timpul
menstruatiei sau sarcinii. Exista si factori sau cauze care nu pot fi depistate imediat, cum ar fi: artroza, fibrozita, postura anormala (ex. - postura deficitara in timpul conducerii automobilului), boli ale bazinului, boli ale rinichilor sau o boala generala - cum este gripa. Starea de incordare nerasa si problemele afective sunt cauze importante care contribuie la durerile de spate. in cele din urma, daca nu s-a gasit cauza bolii, poate fi luat in consideratie si debutul unui cancer.
Evitarea incordarii prea mari a spatelui. inainte de a discuta tratamentul, m discuta cum sa evitam incordarea prea mare a spatelui in activitatile cotidiene. Aceste sugestii trebuie avute in vedere si in ingrijirea unei persoane cu o
durere cronica de spate.
problemele afective sunt cauze importante care contribuie la durerile de spate. in cele din urma, daca nu s-a gasit cauza bolii, poate fi luat in consideratie si debutul unui cancer.
Evitarea incordarii prea mari a spatelui. inainte de a discuta tratamentul, m discuta cum sa evitam incordarea prea mare a spatelui in activitatile cotidiene. Aceste sugestii trebuie avute in vedere si in ingrijirea unei persoane cu o
durere cronica de spate.
a. Cand va aplecati sa luati ceva, in special un obiect greu, nu indoiti spatele inainte cu genunchii drepti, ci mai curand indoiti-va din solduri si genunchi. Tineti obiectul strans langa corp, ridicati-l in fata, nu va rasuciti.
b. Daca este necesar un efort mare pentru a misca un o-biect, chemati ajutoare. Cand ridicati ceva, ganditi-va la metoda cea mai buna. Apelati la o judecata sanatoasa.
c. In toate miscarile, asigurati-va echilibrul si silitatea locului pe care urmeaza sa pasiti. Pornind gresit intr-o curba pe care nu ati prevazut-o, puteti sa va suprasolicitati puternic spatele.
d. inaltimea locului in care lucram (marginea de sus a bancii, a mesei, a chiuvetei) trebuie sa fie astfel incat spatele, sa nu se inconaie. Lucrati cu mainile aproape de corp.
e. Stati in picioare, mergeti si asezati-va avand capul sus, barbia dreapta, abdomenul tras si bazinul avansat. Verificati-va postura stand in picioare, cu capul, cu spatele si cu sezutul la perete si cu picioarele la circa 10 cm de perete, impingeti puternic cu partea de jos a spatelui in perete. Acesta este si un exercitiu.
f Folosit: pantofi conforili; evitati tocurile inalte. Tocurile inalte tind sa incordeze prea mult spatele, g. Cand va asezati, tineti picioarele ferm sprijinite pe podea. Genunchii trebuie sa fie usor mai ridicati decat soldu-rile! Marginea din fata a locului pe care se sta nu trebuie sa intre in partea din spate a coapselor. Spatarul scaunului trebuie sa ofere suport partii de jos a spatelui. Stati aproape de birou. Antebratul trebuie doar sa se sprijine de suprafata biroului, fara ca trupul sa trebuiasca sa se aplece inainte, sau ca umerii sa fie ridicati. h. Locul soferului intr-o masina trebuie ajustat inainte sau inapoi, astfel incat soferul sa nu fie neit sa se intinda inainte ca sa ajunga la lan sau la pedale (acceleratie, am-breiaj, frana). Referitor la statul pe scaun, partea de jos a spatelui necesita un sprijin adecvat. Pentru a ajuta la realizarea acestui lucru, exista pernite care ofera sprijinul necesar.I. intrucat 1/4 - 1/3 din timpul unei zile de 24 ore este petrecut in pat, pozitia este importanta. Salteaua trebuie sa fie tare, pentru ca partile mai grele ale corpului (soldurile si coapsele) se afunda si proaca o aliniere defectuoasa a corpului si incordeaza spatele cand patul este prea moale. Plasarea unei scanduri sub saltea ajuta la evitarea acestui lucru. 3. Tratamentul durerii acute de spate
a. Repaus la pat; saltea tare ( punctul i de sus), pozitie conforila a corpului.
b. Masaj cu gheata (.62) de cateva ori pe zi.
c. Puneti un scaun pe podea si asezati-va pe spate, lasand ca picioarele de la genunchi in jos sa se odihneasca pe scaun.
d. Baie calda (.40)
e. Durerea acuta de spate care nu cedeaza la tratamente simple cere consultul unui medic. Poate este necesara o radiografie de coloana vertebrala.
f. Dupa ce s-a produs o ameliorare, tratati-o ca pe o durere cronica de spate. Aplicati principiile enumerate sub titlul: Evitarea incordarii prea mari a spatelui (.88 - punctul 2).
Tratamentul durerii cronice de spate
a. Continuati sa aplicati principiile date mai sus - Evitarea incordarii prea mari a spatelui (.88 - punctul 2)
b. Exercitii:
(1) Un exercitiu simplu consta in asezarea in pozitia pe vine, tinand mainile pe spatarul unui scaun timp de 3-5 minute, de cateva ori pe zi. Altul este sa te apleci inainte in timp ce esti asezat, sa-ti asezi capul intre genunchi cateva minute si sa tragi in jos cu mainile de ceafa. Faceti de asemenea exercitiul descris la punctul 3-c de mai sus.
(2) Intindeti-va cu spatele pe podea. indoiti genunchii si soldurile. Tinand picioarele pe podea, impingeti cu salele in podea. In aceeasi pozitie, indoiti un genunchi si apoi pe celalalt, tragandu-le pe fiecare cu mainile, pana ating barbia.
(3) Plimbarea este un exercitiu bun pentru spate. Alegeti un drum plat. Insusiti-va o pozitie adecvata, asa cum a fost descrisa mai sus. Treptat, mariti distanta.
(4) Redoarea articulatiilor si a benzilor de tesuturi ce le acopera (fasciile) constituie o parte importanta in pozitia deficitara si durerea de spate. Astfel de dureri de spate pot fi insotite de crampe menstruale. Urmariti sectiunea care cuprinde tratamentul pentru aceasta problema; exercitiile descrise acolo r fi folositoare si aici (. 123).
