Aceasta apare ca un raspuns intarziat experientasau prelungit la un eveniment sau o situatie stressanta (fie scurta, fie de duratA) de natura amenintatoare sau catastrofica exceptionala, care e probabil sa cauzeze o suferinta profunda la aproape oricine (dezastru natural sau cauzat de om, lupta, accident serios, martor la moartea violenta a altora, victima a torturii, terorismului, violului sau altor acte criminalE). daca sunt prezenti factori predispozanti, cum ar fi trasaturile de personalitate (de ex. compulsiv, asteniC) sau istoric anterior de boala nevrotica, pragul de dezvoltare a simptomului poate fi diminuat, sau poate fi agravat cursul evolutiei, dar ele nu sunt nici necesare, nici suficiente pentru a explica aparitia simptomului.
Simptomele tipice includ episoade de repetate rememorari a traumei in amintiri tulburatoare (flashback-urI), vise sau cosmaruri, care apar pe un fundal persistent de sentiment de "amortire" si tocire emotionala, detasare de alti oameni, nereactivitate la ambianta, anhedonie si evitarea activitatilor si situatiilor care reamintesc trauma. In mod obisnuit, exista teama si evitarea aspectelor ce amintesc suferindului trauma originara. Rar, poate exista o explozie de teama dramatica, acuta, panica sau agresiune, declansate de stimuli ce dau
nastere unei reamintiri bruste experienta sau reactualizari a traumei sau reactiei originare la ea. Exista de obicei o stare de "hiper-activare" vegetativa cu hiper-vigilenta, o reactie de surpriza crescuta si insomnie. Anxietatea si
depresia sunt in mod obisnuit asociate cu simptomele si semnele de mai sus, si ideile suicidare nu sunt rar intalnite. Un factor ce complica starea poate fi utilizarea excesiva a drogurilor sau a alcoolului.
Debutul apare dupa trauma cu o perioada de latenta ce poate merge de la cateva saptamani la luni (dar rar depaseste 6 lunI). Cursul evolutiei este oscilant, dar vindecarea este de asteptat in majoritatea cazurilor. La o mica proportie a Subiectilor, starea poate manifesta o evolutie cronica de-a lungul mai multor ani, si o tranzitie spre o schimbare durabila de personalitate (vezi F62.0).
INDREPTAR DIAGNOSTIC:
In general, aceasta tulburare nu va fi diagnosticata decat daca exista dovada ca a luat nastere in mai putin de 6 luni de la un eveniment traumatic de o exceptionala severitate. Un dianogstic de "probabil" poate fi insa pus daca intarzierea intre eveniment si debut a fost mai lunga de 6 luni, in cazul in care manifestarile clinice sunt tipice si nu poate fi facuta o identificare alternativa a tulburarii (de ex., un episod de anxietate, obsesiv-compulsiv, sau depresiV). In plus, in afara existentei traumei, trebuie sa fie prezenta o reamintire sau o reactivare repetitiva, tulburatoare, a evenimentului in evocari, imaginatie diurna, sau vise. Sunt adesea prezente o detasare emotionala evidenta, "amortirea" sentimentelor si evitarea stimulilor care pot trezi reamintirea traumei, dar acestea nu sunt esentiale pentru diagnostic. Tulburarile vegetative, tulburarile dispozitiei si anormalitatile comportamentale contribuie toate la diagnostic, dar nu sunt de prima importanta.
Sechelele cronice, tardive ale stressului devastator, adica cele ce se manifesta timp de decenii dupa trairea experientei stressante trebuie clasificate la F60.0.
Include: nevrozele traumatice
Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este
interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii. Termeni
si conditii - Confidentialitatea
datelor
