Generalitati

. Incidenta:6-8% din nou-nascutii la termen, mai frecvent la prematuri
. etiologie

- 90 - necunoscuta

- 5 - anomalii cromozomiale:trisomia 13, 15, 18, 21, sdr Turner
- 2-3 - defecte genice :sdr Marfan,sdr Ehler-Danlos, glicogenoze, colagenoze
- 1 - factori de mediu :rubeola

Consecinte anatomice

A) Hipertrofia si dilatarea

. hipertrofia de presiune ("concentrica")

- in situatii ca stenoza aortica sau pulmonara care impun o supraincarcare a presiunii ventriculare

. hipertrofia cu dilatare ("excentrica")

- in situatii care determina o supraincarcare a volumului (exemplu defectul septal atrial sau refluxul tricuspidiaN)
- in contextul hipertrofiei, dilatarea mascheza gradul hipertrofiei, iar grosimea peretelui este adesea normala
B) Hipoplazia si atrofia (atrezia tricuspidei asociata cu hipoplazia VD)

C) Ischemia si fibroza

D) Refluxul valvular

Consecinte clinice

1. Sunturi

. definitia suntului:comunicare anormala intre vasele de sg sau intre camere si vase

. efectele depind de directia suntului

- sunt dreapta - stanga din prima copilarie determina oxigenarea redusa a sg in circulatia sistemica cianoza precoce

-apar embolii paradoxale

- sunt stanga - dreapta

- nu se asociaza initial cu cianoza

- ulterior - supraincarcarea inimii drepte  hipertensiune pulmonara  si
hipertrofia V.D. - inversarea fluxului  cianoza tardiva (sindromul
EisenmengeR)
. manifestari clinice asociate cu cianoza:degete hipocratice , policitemie vascozitatea sg, explica aparitia unortromboze la copii, frecvent cerebrale

2. Obstructii ale fluxului

. datorate unor ingustari anormale, stenoze, atrezii valvulare, coarctatia aortei

. nu dau cianoza

---

---

---

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.
Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor