Dermatita sau eczema de contact este o afectiune cutanata determinata de contactul cu substante din mediul extern. Dupa mecanismul de producere, exista
dermatita de contact iritarj. care apare la orice persoana ce se expune actiunii directe a unor factori chimici sau fizici in concentratie maxima, si dermatita de contact alergica, care apare doar la persoane predispuse, dupa contactul repetat cu un alergen.
Din punct de vedere clinic si evolutiv se intalnesc:
- eczema acuta, ce evolueaza timp de cate ore sau zile, cu durere, arsura, intepaturi, prurit si aparitia unei inflamatii cu inrosire, umflaturi, cule, chiar zemuire, dupa care poate surveni crustificarea si descuamarea;
- eczema subacuta, ce evolueaza mai multe zile sau saptamani, cu placi si placarde rosii, acoperite de scuame Si cruste, care se manifesta prin mancarimi persistente;
- eczema cronica, ce poate evolua saptamani, chiar luni, cu placi si placarde rosii-violacee, cu suprafata ingrosata, acoperita de scuame intens pruriginoase.
Diagnosticul acestor
dermatite de contact se bazeaza pe aparitia leziunilor la scurt timp dupa expunerea la una sau mai multe substante posibil declansatoare (produse cosmetice, produse casnice - detergenti, inalbitori -, coloranti pentru vopsirea parului, decoloranti, creme, geluri etc), folosite pentru ingrijirea pielii sau tratarea anumitor afectiuni cutanate.
Diagnosticarea cauzei dermatitei de contact este, de multe ori, dificila. Testele epicutane sau patch-testele utilizeaza kituri standard ce se aplica pe tegumentul sanatos, de obicei, pe toracele posterior, si se mentin 48 de ore. Se citesc rezultatele la 30 min., 3 si, respectiv, 7 zile dupa indepartarea testelor. Se mai utilizeaza teste alergologice, prin intepare sau scarificare (prick-teste, scratch-teste), teste in vitro (de stimulare limfocitara) si, la nevoie, examene bacteriologice si micologice. Acestea se efectueaza, desigur, de medicul specialist.
Problema apare in cazul produselor cosmetice, vopselelor de par ori cremelor pe care si le aplica zilnic milioane de femei, dar si barbatii.
Pentru a preveni aparitia acestor dermatite iritative sau alergice, este necesar sa luati anumite masuri:
- cititi cu atentie compozitia chimica a preparatului; daca stiti alergic(a) la unul din componenti, nu il folositi;
- evitati, pe cat posibil, preparatele
cosmetice care contin agenti coloranti sau parfumanti; exista in prezent o gama intreaga de dermato-cosmetice care, pentru a reduce riscul aparitiei dermatitelor de contact si fotodermatitelor alergice, au exclus din compozitia produselor topice colorantii si parfumurile;
- testati in prealabil, pe o zona tegumentara sanatoasa (preferabil, pe fata anterioara a antebratului), o cantitate foarte mica de produs, prin aplicare locala, sub protectia unei manusi; daca dupa aprox. Vz ora apare local o inrosire cu tumefiere si mancarime, produsul nu trebuie aplicat pe tegumente sau par. Desigur, exista substante care nu produc reactii alergice la primul contact cu tegumentul, ci necesita o perioada de sensibilizare prin contacte repetate: nici in acest caz metoda testarii prealabile nu este de neglijat;
- evitati aplicarea produselor cosmetice sau vopselelor de par pe tegumente sensibile iritate, inflamate; in atari situatii, reactiile pot deveni dramatice.In cazul declansarii unei astfel de dermatite de contact, prima masura este indepartarea produsului prin spalare cu apa din abundenta. in continuare, tratamentul trebuie condus de medic, pentru ca orice substanta medicamentoasa aplicata pe piele in mod neadect poate agra boala.
