Apele
minerale au si o larga utilizare externa, respectiv in baineojogie.In acest caz, actiunea lor este determinata de factori chimici, termici si mecanici.
Factorul chimic este de baza, intrucat el caracterizeaza mai mult decat toti ceilalti, ac|iunea terapeutica a apelor minerale.
Desi componentele chimice ale unei ape minerale difera mult de la un caz la altul, in fiecare situatie, una singura defineste specificul actiunii acesteia in balneoterapie. De exemplu, in apele sulfuroase si cele cu radon, desi sunt prezente si alte substante chimice, factorul determinant fi hidrogenul sulfurat si, respectiv, radonul.In uzul extern, apele minerale exercita o actiune multipla asupra organismului uman. Cand se fac bai, mai intai, apa minerala intra in contact cu pielea, care are un larg camp de receptori, prin intermediul carora excitatia mediului exterior se transmite centrilor nervosi corespunzatori.
Pe langa actiunea directa asupra pielii, o serie de componente ale apei minerale, prin invelisurile pielii si aerul inspirat, patrund in mediile interne ale organismului, provocand excitarea receptorilor organelor interne.
Efectul termic al apei minerale are o mare importanta si in balneoterapie. in statiunile pentru bai minerale, de obicei, se utilizeaza ape la temperatura de 35-36°C. S-a silit ca administrarea bailor minerale a caror temperatura este de 36-37°C, intensifica circulatia sangelui la nivelul pielii, determinand cresterea temperaturii acesteia cu 0,7-2,2°C, precum si absorbtia de oxigen in tesuturi. Intensitatea acestor reactii depinde, in mare masura, de compozitia chimica a apei minerale. in cazul bailor carbonice si sulfurice la temperatura de 36-37°C, aceste fenomene sunt mult mai evidente decat in cazul administrarii bailor de radon si apa dulce, iar diferenta, in ceea ce priveste efectul, este cu atat mai semnificati cu cat este mai mare diferenta de temperatura a apei.Intr-o serie de cazuri, in care exista anumite indicatii, se recomanda bai la temperaturi joase si inalte. Totusi, trebuie sa se
retina ca procedurile terapeutice cu apa- atat cele reci, cat si cele fierbinti sunt destu! de solicitante pentru organismul uman; in primul rand este solicitat sistemul circulator, fapt pentru care, in fiecare caz in parte, recomandarea se face in functie de starea generala a bolnavului.In utilizarea externa a apelor mineraie, nu este lipsit de importanta nici factorul mecanic. in timpul bailor, sub actiunea presiunii hidrostatice, in organism au loc diverse modificari: de exemplu, in functie de gradul de cufundare in apa a unei anumite parti a corpului, in mod corespunzator, se modifica viteza circulatiei sangelui, frecventa respiratiei etc. Apa exercita presiune mecanica la suprafata corpului uman. Aceasta poate fi moderata (sub forma hidromasajului, in timpul caruia asupra pielii actioneaza bulele de gaz) sau puternica (in timpui hidroprocedurilor sub forma dusurilor -dusul Sarko, dus-masaj subactic, masaj vibrator etc).In scop terapeutic, tot pe scara larga, se folosesc bazinele cu apa dulce si minerala. And in vedere ca in apa, miscarile sunt considerabil inlesnite, bazinele sunt recomandate mai ales bolnavilor cu muschii slabiti, pentru efectuarea exercitiilor de
gimnastica medicala in apa.
In uzul extern, actiunea apelor minerale nu depinde numai de proprietatile acestora. Efectul balneoterapiei depinde de corecta dozare a procedurilor bazate pe apa, care se reglementeaza in functie de natura afectiunii si starea generala a pacientului. in caz contrar, solicitarea organismului se poate dovedi mai mare decat posibilitatile de adaptare ale acestuia si poate provoca o reactie patologica care semnalizeaza inceperea agrarii afectiunii.
Aparitia reactiei patologice impune modificarea urgenta a tacticii de terapie balneologica, respectiv diminuarea frecventei si duratei procedurilor, reducerea intensitatii actiunii temperaturii si a factorului mecanic, iar intr-o serie de cazuri, anularea temporara sau totala a procedurilor de balneoterapie.
Dintre acestea, in statiuni, cel mai frecvent sunt folosite baile minerale (generale si partiale, de sezut, sau in grup, in bazine), intinderea coloanei vertebrale in mediu subactic, diverse dusuri -dusul-masaj subactic, dusul ascensional, udari si altele.