In caz de cataracta matura bilaterala la diabetic este imposibil sa se cunoasca starea retinei preoperator.
Autori tunisieni prezinta o modalitate care permite explorarea preoperatorie a retinei in vederea deciziei imtarii unui cristalin artificial.
Explorarea preoperatorie a retinei are la dispozitie urmat toarele modalitati :
' oftalmoscopie directa ;
' oftalmoscopie indirecta ;
' diferite lentile de contact : lentile cu 3 oglinzi (Gold-mann, O\'Maliey).
Pentru a indeparta anumite inconveniente, autorii au pus la punct lentile MK2. Aceasta este o lentila de contact supla, cu diametrul de 13,5 mm, confectionata din hidrogel 37%
Lentila asigura o imagine marita si dreapta, la microscopul operator, facind posibila explorarea polului posterior pina la ecuator. Poate fi sterilizata prin caldura.
Pentru a se obtine rezultate maxime sint necesare :
cornee clara, dilatare pupilara, capsula posterioara transparenta, tros clar.
Explorarea retinei periferice necesita mobilizarea globului ocular cu pensa, precum si indentarea periferiei.
Intrucit exista pericolul fototraumatismului macular, explorarea trebuie sa fie rapida (11).
NA : Desigur ca aceste explorari se efectueaza pe ochiul suturat. In caz de explorare a FO cu rezultate favorabile, se va ridica sutura corneosclarala si se va introduce numai cristalin de CA sau de CP; cel pupilar nu. Aceasta, pentru ca la o itoare aparitie de relinopatie diabetica sa se poata aplica puncte de laser cu argon printr-o pupila in midriaza medicamentoasa, fara a impieta deplasarea in pozitie patologica a pseudojakului (ca in cazul celui pupilar).