Este un sindrom caracterizat prin repetate "crize" (puseE) de supraalimentare si o preocupare excesiva privind controlul
greutatii corporale, conducand pacientul la adoptarea de masuri extreme pentru a diminua efectele de "ingrasare" datorate alimentelor ingerate. Termenul trebuie restrans la forma tulburarii care este corelata cu
anorexia nervoasa in virtutea faptului ca impartaseste aceeati psihopatologie. Distributia dupa varsta si sex este similara cu cea a anorexiei nervoase, dar varsta debutului tinde sa fie usor mai tardiva. Tulburarea poate fi privita ca o sechela a anorexiei nervoase persistente (desi si secvenaa inversa poate deasemenea aparE). Un pacient anterior anorexic poat apare mai intai ca fiind in curs de ameliorare ca rezultat al unui ca_tig de greutate si o posibila revenire a menstruatiei, dar apoi se stabilizeaza un pattern pernicios al supraalimentarii si vomei. Vomele repetate vor creste probabil tulburarile electrolitice ale corpului, ducand la complicatii somatice (tetanie, atacuri epileptice,
aritmii cardiace, slabiciune muscularA) si ulterior pierderi in greutate severe.
INDREPTAR DIAGNOSTIC:
Pentru un diagnostic cert trebuie intrunite toate criterii urmatoare:
(A). Exista o persistenta preocupare privind mancarea, o foame intensa si irezistibila ("cramp_ de foame"), pacientul cedand unor episoade de supraalimentare, in care consuma cantitati mari de mancare in perioade scurte de timp;
(B). Pacientul incearca sa contracareze efectele de ingrasare date de alimente prin una sau mai multe din urmatoarele metode:
voma autoprovocata, abuz de purgative, perioade alternante de foame, utilizarea de
droguri ca supresoare ale apetitului, preparate de
tiroida sau diuretice. Cand
bulimia apare la pacientii diabetici ei pot sa neglijeze tratamentul cu insulina;
(C). Psihopatologia consta in teama de ingrasare si pacientul iti fixeaza siesi un prag ponderal net definit, mult sub greutatea sa premorbida, care constituie optimul sau greutatea "sanatoasa" in opinia medicului.
Exista adesea (dar nu intodeaunA) un istoric al unui episod anterior de
anorexie nervoasa, intervalul plasandu-se de la cateva luni la mai multi ani. Acest episod poate sa fi fost exprimat plenar sau poate sa fi avut o forma criptica minora cu o pierdere in greutate moderata experientasau o faza tranzitorie de amenoree.
Include: bulimia NSA; hiperorexia nervoasa.
Diagnostic diferentiat:
Bulimia nervoasa trebuie diferentiata de:
(A). Tulburarile tractului gastro-intestinal superior, ce conduc la vome repetate (psihopatologia caracteristica este absentA);
(B). O anormalitate generala a personalitatii: astfel, tulburarea instinctului
alimentar poate coexista cu dependenaa alcoolica si delicte minore (furt din magazinE);
(C). Tulburarea depresiva (pacientii bulimi traiesc adesea simptome depresivE).
Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este
interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii. Termeni
si conditii - Confidentialitatea
datelor
