Index » Termeni medicali » L
» Lepra

Lepra

Lepra este o boala infectioasa cronica ce se caracterizeaza printr-o atingere a pielii, mucoaselor si nervilor.
Lepra este inca o boala frecnta in regiunile inter-tropicale ale Africii, Asiei, Oceaniei si Americii Latine.
Este o boala endemica, adica o boala care face in permanenta un numar mare de victime.
Afectiunea este cauzata de o bacterie in forma de bastonas, bacilul lui Hansen, sau Mycobacterium leprae. Contagiunea nu este posibila decat in unele forme de lepra (lepra lepromatoasa); ea se face pornind de la secretiile nazale sau de la plagile cutanate ale unui bolnav, care contamineaza pielea sau mucoasele unui subiect sanatos.
Evolutia leprei este foarte lenta si se intinde pe mai multi ani. Primele leziuni sunt mici pete depigmentate, in general albe, cu diametrul de cativa milimetri, unde pielea este insensibila si nu transpira.
Boala ia apoi fie o forma numita tuberculoida, fie o forma zisa lepr omatoasa, sau chiar o forma intermediara.
- Lepra tuberculoida, cea mai frecnta, se intalneste la subiectii care au mijloace de aparare imunitara relativ eficace. Ea lezeaza mai ales nervii, indeosebi in regiunile cotului, gambei sau gatului, si acestia devin palpabili sub forma unor cordoane groase regulate sau avand portiuni cu umflaturi si strangulatii. Evolutia se face catre o extindere a leziunilor, o deshidratare progresiva a pielii, alterari ale muschilor si nervilor care duc la rau perforam tar (ulceratii), refractii ale tendoanelor si aponevrozelor picioarelor si mainilor.
- Lepra lepromatoasa, cea mai grava, se intalneste la subiectii cu mijloace de aparare imunitara insuficiente. Ea se traduce prin aparitia de leproame, noduli de culoare rosie-bruna durerosi, care sangereaza sub piele si sunt suficient de numerosi pentru a fi mutilanti; fata, atunci cand este atinsa de astfel de leziuni, se numeste leonina. Leproamelor li se asociaza o rinita inflamatorie foarte contagioasa care poate antrena o prabusire a cartilagiilor, atingeri ale ochilor, gurii si viscerelor, o febra si o insemnata oboseala generala.
Lepra este tratata prin administrarea de sulfone; totusi, deoarece au aparut numeroase fenomene de rezistenta la acest medicament in ultimii ani, actualmente se face apel la alte produse (sulfamide, rifampicina, clofazi-mina).
Tratamentul trebuie sa fie urmat vreme indelungata, intre 6 luni si 2 ani, chiar si mai mult in formele evoluate. El duce la vindecarea formelor debutante si impiedica evolutia formelor gra.
Sinonim: boala lui Hansen.

---

Articole care vorbesc despre Lepra

Lepra (boala hansen)

Tratamentul leprei ramane dificil in special in tarile in curs de dezvoltare, datorita necesitatii unei terapii indelungate, costului ridicat si disponibilitatii scazute a medicamentelor, efectelor adverse frecvente, dobandirii rezistentei la medicamente, dificultatii de determinare a unei finalitat .....
[ continuare articol ]
Index » Boli infectioase » afectiuni determinate de micobacterii

Lepra tuberculoida

Leziunea initiala a leprei tuberculoide, unul din "polii\" spectrului clinic si imunologic, este adesea o macula hipopigmentata, care este strict demarcata si hipoestezica. Ulterior, leziunea se intinde prin extindere periferica, iar marginile den reliefate si circinate sau rotunde (ura 172-l). In s .....
[ continuare articol ]
Index » Boli infectioase » afectiuni determinate de micobacterii

Lepra lepromatoasa

Lepra lepromatoasa este cealalta forma extrema. Implicarea cutanata este extensiva si generala, bilaterala, simetrica, de-a lungul liniei mediane a corpului. Leziunile individuale ale pielii sunt foarte variabile, incluzand macule, noduli, placi sau papule. Marginile leziunilor sunt prost delimitate .....
[