>]
Index » General » probleme medicale in timpul sarcinii

Hipertensiunea pulmonara si sindromul eisenmenger

Hipertensiunea pulmonara de toate cauzele constituie o contraindicatie puternica pentru sarcina. Daca hipertensiunea pulmonara moderata sau severa (presiunea sistolica in artera pulmonara >45 mmHg) este detectata in timpul primului trimestru, intreruperea cursului sarcinii este recomandabila. La fe .....
[ continuare articol ]
Index » General » probleme medicale in timpul sarcinii

Embolismul pulmonar

In sarcina, toti factorii coagularii sunt crescuti, cu exceptia factorilor XI si XIII, iar antitrombina III, un inhibitor major al coagularii, este scazuta. Embolismul pulmonar apare in jur de 1 la 750 de sarcini. Datorita necesitatii imediate de prevenire a embolismului si a celorlalte complicatii .....
[ continuare articol ]
Index » General » probleme medicale in timpul sarcinii

Durerea cronica

EVALUAREA PACIENTULUI Tratarea pacientilor cu durere cronica este solicitanta din punct de vedere intelectual si emotional. Problema pacientului este adeseori dificil de diagnosticat. Astfel de pacienti solicita mult din timpul medicului si deseori par tulburati emotional. Abordarea medicala traditi .....
[ continuare articol ]
Index » General

Durerea toracica datorata emboliei pulmonare

Durerea acuta din embolismulpulmonar masiv (modulul 261) se pare ca este asociata hipertensiunii pulmonare si distensiei arterei pulmonare. Infarctizarea unui segment al plamanului adiacent pleurei irita de obicei suprafata pleurei si produce disconfort toracic, ore sau chiar zile mai tarziu. Durere .....
[ continuare articol ]
Index » Boli

Lombalgia cronica

Durerea lombara cronica (DLC) este definita ca durere cu durata mai mare de 12 saptamani. Pacientii cu DLC cuprind 5% din toti pacientii cu dureri dorsolombare, dar consuma 50% din costurile totale. Abordarea initiala a acestor pacienti este similara cu cea a pacientilor cu lombalgie acuta. Diagnost .....
[ continuare articol ]
Index » Boli

Sinuzitele bacteriene cronice manifestari

Sinuzita cronica se caracterizeaza prin simptome de inflamatie sinusala ce persista timp de 3 luni sau mai mult. Majoritatea expertilor sunt de parere ca aceasta afectiune este determinata de disfunctia stratului mucociliar, mai degraba ca rezultat al infectiilor repetate din antecedente, decat ca r .....
[ continuare articol ]
Index » Boli » boli ale mirosului, gustului si auzului

Edemul pulmonar

EDEMUL PULMONAR CARDIOGEN ( elul 32-2, IA) O crestere a presiunii noase pulmonare, care determina initial incarcarea vascularizatiei pulmonare, este frecnta in cele mai multe situatii de dispnee in asociatie cu insuficienta cardiaca congestiva. Plamanii devin mai putin complianti, creste rezistenta .....
[ continuare articol ]
Index » Boli

Edemul pulmonar noncardiogen

O serie de situatii clinice sunt asociate cu edemul pulmonar instalat prin dezechilibrul dintre fortele Starling, altul decat cel determinat de cresterea primara a presiunii capilare pulmonare. Cu toate ca ne putem astepta ca presiunea oncotica diminuata a plasmei din starile cu hipoalbuminemie (de .....
[ continuare articol ]
Index » Boli

Efecte cronice ale expunerii la soare: nonmaligne

Caracterele clinice ale pielii fotodeteriorate expuse la soare constau in ridare, pete, telangiectazii si un aspect aspru, neregulat. Nu este clar daca aceste schimbari, care sunt denumite de uniifotoimbatranire sau dermatohelioza, reprezinta o imbatranire cronologica accelerata sau un proces deoseb .....
[ continuare articol ]
Index » Boli » tulburari ale functiei gastrointestinale

Boala granulomatoasa cronica (bgc)

Boala granulomatoasa cronica (BGC) reprezinta un grup de tulburari ale meolismului oxidativ monocitar si granu-locitar. Desi BGC este rara, aparand o data la 250 000 de indivizi dupa estimarile actuale, ea constituie un model important al meolismului oxidativ alterat in neutrofile. Cel mai adesea, B .....
[ continuare articol ]
Index » Cercetari si studii

Insuficienta renala cronica

Terapia dietetica joaca un rol esential in tratamentul tuturor stadiilor insuficientei renale, dar este de o importanta deosebita in stadiul terminal al bolii renale. Pacientii cu insuficienta renala cronica sunt susceptibili in mod special la malnutritie, datorita aportului inadecvat si alterarii m .....
[ continuare articol ]
Index » Nutritia » tratamente dietetice

Afectiuni neurologice cronice - boala alzheimer, boala parkinson

Boala Parkinson Pacientii cu boala Parkinson au risc crescut de tulburari nutritionale, datorita efectelor bolii asupra tractului gastroin-testinal. Gradele variate de disfagie, cu sau fara aspiratie de suc gastric, si constipatia duc la depletia nutritionala a acestor pacienti. Sfatul dietetic es .....
[ continuare articol ]
Index » Nutritia » tratamente dietetice

Afectiuni pulmonare

Malnutritia este obisnuita la pacientii cu bronhopneumopatie cronica obstructiva (BPCO). Aria si masa diafragmului sunt reduse, in raport cu pierderea ponderala, la pacientii malnutriti cu BPCO fata de pacientii normoponderali cu BPCO. Reducerea productiei de dioxid de carbon si a consumului de oxig .....
[ continuare articol ]
Index » Nutritia » tratamente dietetice

Cancer pulmonar cu alte tipuri de celule decat cele mici

Stadiile I si II, unii in IHA Rezectie chirurgicala pentru stadiile I, II Rezectie chirurgicala cu disectie completa a ganglionilor mediastinali si luarea in considerare a chimioterapiei neoadjunte pentru stadiul IHA cu "interesare minima N2\" (descoperita la toracotomie si mediastinoscopie) RT pos .....
[ continuare articol ]
Index » Oncologie si hematologie » neoplasme pulmonare

Nodulul pulmonar solitar

Cand un pacient se prezinta cu un nodul pulmonar solitar, asimptomatic (definit ca o opacitate imconjurata de tesut pulmonar normal aerat, cu margini bine delimitate, de forme diferite, cu diametrul de 1 pana la 6 cm), trebuie decis daca se impune tratamentul chirurgical de rezectie sau este suficie .....
[ continuare articol ]
Index » Oncologie si hematologie » neoplasme pulmonare

Cancerul pulmonar cu celule mici

Pacientii cu acest tip de cancer, netratati, au o supravietuire medie de numai 6 pana la 17 saptamani, in timp ce pacientii care primesc chimioterapie au supravietuire medie de 40 pana la 70 de saptamani. Astfel, chimioterapia combinata sau nu cu radioterapia sau chirurgia este tratamentul de baza a .....
[ continuare articol ]
Index » Oncologie si hematologie » neoplasme pulmonare

Neoplasme pulmonare benigne

Neoplasmele pulmonare benigne, mai putin de 5% din toate tumorile primare, sunt reprezentate de adenoamele si hamar-toamele bronsice (90% din leziunile de acest fel) si de un grup de neoplasme extrem de rare (condroame, fibroame, lipoame, hemangioame, leiomioame, teratoame, pseudolim-foame si endome .....
[ continuare articol ]
Index » Oncologie si hematologie » neoplasme pulmonare

Tumori pulmonare metastatice

Plamanul este locul frecvent de metastazare a tumorilor primare din alte organe. De obicei, boala metastatica este considerata incurabila. Totusi, exista doua situatii distincte care trebuie luate in considerare. In primul rand, este dezvoltarea unei opacitati pulmonare la un pacient care are un neo .....
[ continuare articol ]
Index » Oncologie si hematologie » neoplasme pulmonare

Infiltratele pulmonare

Pacientii cu cancer pot aa dispnee si infiltrate interstitiale difuze pe radiografia toracica. Asemenea infiltrate pot fi determinate de progresia neoplasmului subiacent, de toxicitatea tratamentului acestuia, de infectie si/sau de alte afectiuni. Cauza poate fi multifactoriala; totusi, cel mai frec .....
[ continuare articol ]
Index » Oncologie si hematologie » urgente legate de tratament

Leucemia mieloida cronica

INCIDENTA Incidenta leucemiei mieloide cronice (LMC) este de aproximativ 1,3/100.000 de locuitori pe an, iar incidenta corectata pentru rsta este mai mare la barbati decat la femei (1,7 fata de 1,0). A existat o usoara diminuare a incidentei LMC intre 1973 si 1991 (1,5/1,3). Incidenta LMC creste len .....
[ continuare articol ]
Index » Oncologie si hematologie » leucemia mieloida acuta si cronica

Leucemiile cronice si limfoamele

MANIFESTARI CLINICE SI ISTORIA NATURALA Leucemia limfocitara cronica/limfomul limfocitar cu celule mici Cea/cel mai comun(a) leucemie/limfom este LLC cu celule B, care se prezinta cu limfocitoza asimptomatica la pacienti cu o varsta medie de 60 de ani. Diagnosticul major care trebuie exclus este lim .....
[ continuare articol ]
Index » Oncologie si hematologie » leucemia mieloida acuta si cronica

Boala grefa-contra-gazda cronica

Desi boala GCG cronica poate sa apara uneori in absenta formei acute, este clar ca cele doua manifestari sunt in mare masura inrudite. Boala GCG cronica apare la mai mult de 3 luni dupa transt, fiind caracterizata de eruptii cutanate, sclerodermatita, alopecie, tulburarea functiilor hepatice, leziu .....
[ continuare articol ]
Index » Oncologie si hematologie » transplantul de maduva osoasa

Bolile cronice, invaliditatea si calatoriile

Problemele cronice de sanatate nu trebuie sa fie un obstacol pentru plecarea in calatorie, dar acordarea unei atentii speciale acestora o vor face mai sigura si mai conforila. Bolile cardiace Evenimentele cardiosculare sunt principala cauza de deces printre calatori si a urgentelor care apar in .....
[ continuare articol ]
Index » Boli infectioase » riscuri pentru sanatatea turistilor

Prostatita bacteriana cronica

Aceasta entitate nu mai este frecventa acum, dar trebuie luata in cosideratie la barbatii cu un istoric de bacteriurie recurenta. Simptomele sunt de obicei absente iar prostata este in general normala la palpare. La unii pacienti surn simptome obstructive sau durere perineala. Intermitent, infectia .....
[ continuare articol ]
Index » Boli infectioase » infectiile tractului urinar si pielonefritele

Transplantul de cord

Infectiile precoce Me-diastinita este o complicatie precoce a transtului de cord. O evolutie nedureroasa este frecventa, cu febra sau cu un numar moderat crescut al leucocitelor sanguine care preced aparitia sensibilitatii locale sau a drenajului. Suspiciunea clinica, bazata pe semnele de insilitate .....
[ continuare articol ]
Index » Boli infectioase » infectii la primitorii de transplant

Transplantul pulmonar

Infectiile precoce Nu este surprinzator faptul ca transturile pulmonare sunt predispuse la dezvoltarea pneumoniei. Combinarea ischemiei si a alterarii mucoase rezultante, impreuna cu denervarea si absenta drenajului limfatic asociate contribuie, probabil, la rata crescuta a pneumoniei (in unele ser .....
[ continuare articol ]
Index » Boli infectioase » infectii la primitorii de transplant

Tuberculoza pulmonara

Tuberculoza pulmonara poate fi clasificata in tuberculoza primara sau postprimara (secundara). Tuberculoza primara Tuberculoza primara pulmonara rezulta in urma unei infectii initiale cu bacili tuberculosi. in zonele cu prelenta inalta a tuberculozei, aceasta forma de boala se intalneste frecvent l .....
[ continuare articol ]
Index » Boli infectioase » afectiuni determinate de micobacterii

Tuberculoza extrapulmonara

In ordinea frecntei, localizarile extrapulmonare cel mai frecnt afectate de tuberculoza sunt: ganglionii limfatici, pleura, tractul urogenital, oasele si articulatiile, meningele si peritoneul. Totusi, teoretic, pot fi afectate toate sistemele de organe. Ca urmare a diseminarii hematogene la indiviz .....
[ continuare articol ]
Index » Boli infectioase » afectiuni determinate de micobacterii

Boli pulmonare

Etiologie Dintre MNT, cele care determina cel mai frecvent infectii pulmonare sunt M. intra-cellulare, M. avium si M. Kansasii. Multe alte specii, cum ar fiM. xenopi si M. malmoense pot fi de asemenea implicate in producerea acestor infectii. Identificarea patogenului specific este importanta pentru .....
[ continuare articol ]
Index » Boli infectioase » infectii localizate cu mnt

Tratament bolile pulmonare date de mnt

Bolile pulmonare date de MNT pot fi rezolvate prin urmarire, fara tratament, prin rezectie sau prin terapie medicamentoasa. Nici un studiu randomizat nu a determinat care este cea mai buna optiune. in serii de cazuri analizate retrospectiv, pacientii rezolvati pe cale chirurgicala au avut rezultate .....
[ continuare articol ]
Index » Boli infectioase » infectii localizate cu mnt

Sindromul pulmonar al hantavirusuri-

Sindromul pulmonar al hantarusurilor a fost descoperit in 1993, dar identificarea retrospectiva a cazurilor prin imuno-histochimie (1978) si serologie (1959) sustin ideea ca este o boala mai degraba recent descoperita decat nou aparuta. Virusurile cauzale sunt hantarusuri dintr-o linie filogenetica .....
[ continuare articol ]
Index » Boli infectioase » infectii determinate de virusuri transmise prin artropode si rozatoare

Complicatiile cronice ale malariei

Sple-nomegalia tropicala (splenomegalia malarica hiperreac-ti) Infectiile cronice sau repetate malarice produc hiper-gamaglobulinemie, anemie normocitara, normocroma si -in situatii date - splenomegalie. Anumiti localnici din zonele endemice din Africa tropicala si Asia prezinta un raspuns imunologi .....
[ continuare articol ]
Index » Boli infectioase » malaria si alte afectiuni cauzate de parazitarea hematiilor

Eozinofilia pulmonara tropicala

Eozinofilia pulmonara tropicala (EPT) este un sindrom distinct, care apare la unele persoane infectate cu specii de filarii limfatice. Acest sindrom afecteaza barbatii si femeile in proportie de 4:1, adesea in timpul celei de-a treia decade de ata. Majoritatea cazurilor au fost inregistrate in India .....
[ continuare articol ]
Index » Boli infectioase » filarioza si infectii inrudite (loiaza, oncocercoza si dracunculiaza)

Palparea zonei precordiale

Localizarea, amplitudinea, durata si directia pulsatiei cordului sunt cel mai bine apreciate cu ajutorul extremitatilor degetelor. Socul apexian normal se gaseste pe linia medioclaviculara sau medial de aceasta, in spatiul Isau intercostal stang, si este un impuls precoce in sistola, pe o suprafata .....
[ continuare articol ]
Index » Tulburari ale sistemului cardiovascular » examenul fizic al aparatului cardiovascular

Auscultatia cordului

Pentru a obtine maximum de informatii prin auscultatia cordului, examinatorul trebuie sa retina cateva principii: (1) Auscultatia trebuie efectuata intr-o camera linistita, evitand zgomotele. (2) Pentru o auscultatie optima, atentia examinatorului trebuie concentrata asupra acelei parti a ciclului c .....
[ continuare articol ]
Index » Tulburari ale sistemului cardiovascular » examenul fizic al aparatului cardiovascular

Cateterismul cordului stang

in cazul abor-dului brahial pentru efectuarea cateterismului stang, se realizeaza o incizie in fosa antecubitala dreapta (sau stanga), cu evidentierea arterei brahiale. Se practica o arteriotomie si se introduce un cateter adecvat (de exemplu, cateter Sones) pana in aorta, sub control fluoroscopic, .....
[ continuare articol ]
Index » Tulburari ale sistemului cardiovascular » cateterismul cardiac

Tulburari biochimice in cordul insuficient

Nu exista in prezent o teorie unica asupra substratului biochimic al insuficientei cardiace. Formele obisnuite de insuficienta cardiaca cu debit cardiac scazut secundare atero-sclerozei coronariene, hipertensiunii, cardiomiopatiilor si unor valvulopatii si leziuni congenitale se caracterizeaza print .....
[ continuare articol ]
Index » Tulburari ale sistemului cardiovascular » bolile inimii

Transplantul cord-pulmon

Pacientii cu boli cardiace congenitale si sindrom Eisenmenger (modulul 235) sau cu hipertensiune pulmonara primitiva (modulul 260) au indicatie de transt de cord-pulmon. Tehnica chirurgicala este similara celei de transt cardiac cu exceptia faptului ca atasarea nelor pulmonare de atriul stang se las .....
[ continuare articol ]
Index » Tulburari ale sistemului cardiovascular » transplantul cardiac

Sunturi intre radacina aortei si cordul drept

Cele trei cauze mai obisnuite ale sunturilor intre radacina aortei si cordul drept sunt anevrismul congenital al unui sinus aortic Valsalva cu fistula, fistula arterionoasa coronariana si originea anormala a arterei coronare stangi din trunchiul pulmonar. Anevrismul unui sinus aortic Valsalva consta .....
[ continuare articol ]
Index » Tulburari ale sistemului cardiovascular » cardiopatii congenitale la adult

Stenoza pulmonara cu sept ventricular intact

Obstructia in calea ejectiei ntriculului drept poate fi localizata la nil supravalvular, valvular sau subvalvular sau poate aparea ca o combinatie a acestor localizari. Stenozele cu localizari multiple ale arterelor pulmonare periferice sunt o particularitate a embriopatiei rubeolice si se pot intal .....
[ continuare articol ]
Index » Tulburari ale sistemului cardiovascular » boli cardiace congenitale

Malpozitiile cordului

Anomaliile de pozitie se refera la situatiile in care apexul cardiac este in partea dreapta a toracelui (dextrocardia) sau pe linia mediana (mezo-cardia), sau in care exista o localizare normala a cordului in partea stanga a toracelui, dar cu pozitie anormala a scerelor (levocardia izolata). Cunoast .....
[ continuare articol ]
Index » Tulburari ale sistemului cardiovascular » boli cardiace congenitale

Functia normala a circulatiei pulmonare

Circulatia pulmonara este interpusa intre ventriculul drept si cel stang in scopul schimbului de gaze, eliminarii particulelor si modificarii chimice a sangelui, cum ar fi conversia angio-tensinei I in angiotensina II. in mod normal, fluxul prin patul scular pulmonar depinde nu numai de actiunea de .....
[ continuare articol ]
Index » Tulburari ale sistemului cardiovascular » cordul pulmonar

Boli vasculare pulmonare

in aceste afectiuni postsarcina ventriculului drept este crescuta ca o consecinta a restrictiei fluxului sanguin pulmonar. in cordul pulmonar secundar bolii sculare pulmonare, hipertensiunea pulmonara este de obicei mai severa decat in boala parenchimului pulmonar. Cordul pulmonar cronic secundar bo .....
[ continuare articol ]
Index » Tulburari ale sistemului cardiovascular » cordul pulmonar

Bolile parenchimului pulmonar

Cordul pulmonar poate fi produs prin boli pulmonare atat obstructive, cat si restrictive, mai frecvente fiind primele, in aceste afectiuni exista de obicei numai cresteri modeste ale presiunii din artera pulmonara. Dezvoltarea cordului pulmonar confera un prognostic prost pacientilor cu boala respir .....
[ continuare articol ]
Index » Tulburari ale sistemului cardiovascular » cordul pulmonar

Revarsate pericardice cronice

Revarsatele pericardice cronice sunt uneori intalnite la pacientii fara antecedente de pericardita acuta. Pot determina ele insele cateva simptome si pot fi suspectate in urma descoperirii unei siluete cardiace marite pe radiografia toracica. Tuberculoza Aceasta este o cauza obisnuita de revarsat p .....
[ continuare articol ]
Index » Tulburari ale sistemului cardiovascular » afectiuni ale pericardului

Pericardita constrictiva cronica

Aceasta afectiune apare atunci cand ndecarea unei pericardite acute fibrinoase sau serofibrinoase ori a unui revarsat pericardic cronic este urmata de obliterarea catatii pericardice prin formarea de tesut de granulatie. Acesta se retracta progresiv si formeaza o cicatrice ferma, incorsetand cordul .....
[ continuare articol ]
Index » Tulburari ale sistemului cardiovascular » afectiuni ale pericardului

Insuficienta venoasa cronica

Aceasta poate fi determinata de tromboza noasa profunda si/sau de incompetenta valvulara. Dupa tromboza noasa profunda foitele valvulare fragile devin ingrosate si contractate, astfel incat ele sunt incapabile sa impiedice fluxul retrograd al sangelui; na devine rigida si cu perete ingrosat. Desi ce .....
[ continuare articol ]
Index » Tulburari ale sistemului cardiovascular » bolile venelor

Perturbari ale circulatiei pulmonare

CARACTERISTICI FIZIOLOGICE Vasele pulmonare primesc intregul debit al ventriculului drept, adica aproximativ 5 1/min de sange pentru un adult normal, aflat in repaus. Vasele cu perete ativ mai subtire din sistemul arterial pulmonar asigura o rezistenta relativ mica la fluxul sanguin si sunt capabile .....
[ continuare articol ]
Index » Bolile sistemului respirator » alterarea functiei respiratorii

Boli pulmonare determinate de factori de mediu

Acest modul trateaza caile de eluare a afectiunilor pulmonare de cauze posibil legate de mediu. Aceasta eluare este importanta, deoarece indepartarea pacientului dintr-un mediu agresiv este de cele mai multe ori singura modalitate care poate impiedica deteriorarea sanatatii pacientului si determina .....
[ continuare articol ]
Index » Bolile sistemului respirator » pneumonite de hipersensibilizare si pneumonii eozinofilice

Expunerile profesionale si boala pulmonara

AZBESTOZA Cu exceptia regiunilor cu o singura expunere industriala, precum minele de carbuni sau carierele de granit, cele mai frecvente boli pulmonare cronice date de pulberile anorganice apar in asociere cu industria fibrelor azbestoase. Azbestul este un termen generic pentru mai multe minerale r .....
[ continuare articol ]
Index » Bolile sistemului respirator » pneumonite de hipersensibilizare si pneumonii eozinofilice

Pneumonia si infectiile pulmonare necrozante (abcesul pulmonar)

Pneumonia este o infectie a parenchimului pulmonar. Diverse specii bacteriene, micoplasme, chlamidii, rickettsii, rusuri, fungi si paraziti pot determina pneumonia. Astfel, pneumonia nu este o boala singulara, ci un grup de infectii specifice, fiecare cu epidemiologie, patogenie, lou clinic si evolu .....
[ continuare articol ]
Index » Bolile sistemului respirator » pneumonite de hipersensibilizare si pneumonii eozinofilice

Embolia pulmonara

Embolia pulmonara se presupune a fi frecventa in situatia insuficientei respiratorii acute si este foarte greu de detectat, iar semnele de cord pulmonar riaza in raport cu gradul disfunctiei pulmonare. Desi studiile ventilatiei - perfuziei cu probabilitate mica si intermediara sunt frecvente si nu s .....
[ continuare articol ]
Index » Bolile sistemului respirator » bronsita cronica, emfizemul si obstructia cailor respiratorii

Fibroza pulmonara idiopatica (fpi)

Multi pacienti cu tuse neproductiva, dispnee progresiva, cu radiografie toraco-pulmonara care prezinta opacitati reticulare sau reticulo-nodulare in campurile pulmonare inferioare si teste functionale respiratorii cu un pattern restrictiv (modulul 250) vor fi diagnosticati cu FPI dupa completarea se .....
[ continuare articol ]
Index » Bolile sistemului respirator » boli pulmonare interstitiale

Proteinoz a alveolara pulmonara

Protei-noza alolara pulmonara (PAP) poate intra in categoria BPI, datorita simptomatologiei clinice si a aspectului radiologie pulmonar asemanator, cu opacitatile difuze de tip alolar si/ sau nodulare dispuse radial dinspre regiunile hilare. Din punct de dere histologic, alolele sunt pline cu mater .....
[ continuare articol ]
Index » Bolile sistemului respirator » boli pulmonare interstitiale

Afectiuni ereditare asociate cu boli pulmonare intestitiale

Infiltratele pulmonare si simptomele respiratorii tipice pentru BPI usoara apar la membrii de familie inruditi si in anumite boli ereditare. Printre acestea se numara facomatoza (modulul 346), scleroza tuberoasa si neurofibromatoza si bolile de depozitare a enzimelor lizozomale (modulul 346), precum .....
[ continuare articol ]
Index » Bolile sistemului respirator » boli pulmonare interstitiale

Bpi cu reactie granulomatoasa in tesutul pulmonar sau structurile vasculare

Inhalarea pulberilor organice, care provoaca pneumonite de hipersensibilizare, sau a particulelor anorganice, precum siliciul, care provoaca alveolite si inflamatii granulomatoase ce duc la BPI, se soldeaza cu aparitia unor boli cu etiologie cunoscuta ( elul 259-l), discutate in modulele 253 si 254. .....
[ continuare articol ]
Index » Bolile sistemului respirator » boli pulmonare interstitiale

Hipertensiunea pulmonara primitiva

Hipertensiunea pulmonara primitiva este o boala mai putin intalnita, care se caracterizeaza prin cresterea presiunii in artera pulmonara si a rezistentei vasculare pulmonare, fara o cauza evidenta. Incidenta a fost estimata la aproximativ 2 cazuri la 1 milion. Exista o afectare preponderenta la feme .....
[ continuare articol ]
Index » Bolile sistemului respirator » boli pulmonare interstitiale

Tratament hipertensiunea pulmonara primitiva

Deoarece la efort rezistenta sculara pulmonara creste dramatic, pacientii trebuie scutiti de activitate, care presupune un efort fizic. Folosirea digoxinului ramane controversata, deoarece nu exista studii care sa demonstreze efectul favorabil sau nefavorabil al acestuia. Tratamentul cu diuretice po .....
[ continuare articol ]
Index » Bolile sistemului respirator » boli pulmonare interstitiale

Tromboembolismul pulmonar

FIZIOPATOLOGIE Rudolf Virchow a descris in urma cu peste un secol o triada de factori predispozanti pentru tromboza noasa: (1) traumatismul local al peretelui vaselor, (2) hipercoagulabilitatea si (3) staza. In prezent, credem ca multi pacienti care sufera un tromboembolism pulmonar (TEP) au o pred .....
[ continuare articol ]
Index » Bolile sistemului respirator » boli pulmonare interstitiale

Tratament tromboembolismul pulmonar

Aprecierea riscului Anticoagularea cu heparina si warfarina constituie mai mult o prenire secundara a unui TEP recurent decat o terapie primara. Terapia primara (elul 261-3) consta in Uzarea cheagului prin tromboliza sau indepartarea TEP prin embolectomie, si este rezervata pacientilor cu risc cresc .....
[ continuare articol ]
Index » Bolile sistemului respirator » boli pulmonare interstitiale

Transplantul pulmonar

Transtul pulmonar pentru bolile pulmonare in stadii terminale a reprezentat o optiune terapeutica din anii 1980. Cate optiuni pentru transt sunt disponibile la pacientii atent selectionati: transtul pulmonar unilateral, transtul pulmonar bilateral, transtul inima-plaman si transtul de lob viabil. Pr .....
[ continuare articol ]
Index » Bolile sistemului respirator » ventilatia mecanica asistata

Insuficienta renala cronica (irc)

IRC este rezultatul distractiei progresive si ireversibile a nefronilor, indiferent de cauza (modulul 271). Acest diagnostic implica scaderea RFG pe o perioada de cel putin 3 la 6 luni ( elul 268-l). Deseori scaderea gradata a RFG apare pe parcursul mai multor ani. Dovada a cronicizarii este si redu .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni ale rinichiului si tractului urinar » abordarea pacientului cu boli ale rinichilor si tractului urinar

Anomalii cardiovasculare si pulmonare

Retentia de lichid in uremie determina deseori insuficienta cardiaca congesti si/sau edem pulmonar. O forma particulara de congestie pulmonara si edem poate aparea chiar in absenta supraincarcarii lichidiene si este asociata cu presiuni intracardiace si pulmonare normale sau usor crescute. Aceasta e .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni ale rinichiului si tractului urinar » insuficienta renala cronica

Glomerulonefrita cronica

Acest sindrom este caracterizat prin proteinurie si/sau hematurie persistente si insuficienta renala care progreseaza lent, in ani. Identificarea GNC se produce de obicei prin (1) analiza de rutina a urinei; (2) cand testele sanguine de rutina evidentiaza anemie neexplicata sau cresterea ureei si cr .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni ale rinichiului si tractului urinar » principalele glomerulopatii

Hepatita cronica

Hepatita cronica cuprinde o serie de afectiuni hepatice de cauze si seritati variate, in care inflamatia hepatica si necroza dureaza cel putin 6 luni. Formele usoare nu progreseaza sau progreseaza lent, in timp ce formele mai sere pot fi asociate cu cicatrizari si organizari arhitecturale care, atun .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni ale aparatului digestiv » hepatite acute virale

Hepatita cronica virala

Ambele forme de hepatita virala transmise pe calea enterica, hepatitele A si E, sunt auto limitate si nu produc hepatita cronica (exista rare mentionari de cazuri care nu sunt sustinute, in care hepatita acuta A actioneaza ca un declansator pentru instalarea unei hepatite cronice acti auto imune la .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni ale aparatului digestiv » hepatite acute virale

Hepatita cronica d (hepatita delta)

Caracteristicile clinice si de laborator ale infectiei cronice HDV sunt rezumate in modulul 295. Hepatita cronica D poate urma unei coinfectii acute cu HBV, dar cu o rata nu mai mare decat rata cronicizarii hepatitei B. Aceasta inseamna ca, desi coinfectia HDV poate creste seritatea hepatitei acute .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni ale aparatului digestiv » hepatite acute virale

Hepatita cronica c

Indiferent de modalitatea epidemiolo-gica de dobandire a infectiei HCV, hepatita acuta C este urmata de cronicizare in aproximativ 50-70% din cazuri. Mai mult, la pacientii cu hepatita cronica posttransfuzionala urmariti timp de 10 ani, in 20% din cazuri s-a inregistrat evolutia catre ciroza. Acesta .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni ale aparatului digestiv » hepatite acute virale

Colecistita acuta si cronica

Colecistita acuta Inflamatia acuta a peretelui culei biliare urmeaza, de obicei, unei obstructii a canalului cistic de catre un calcul. Raspunsul inflamator poate fi evocat de trei factori: (1) inflamatia mecanica produsa prin cresterea presiunii intraluminale cu distensie, avand ca rezultat ischem .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni ale aparatului digestiv » afectiuni ale veziculei si cailor biliare

Pancreatita cronica si insuficienta pancreatica exocrina

CONSIDERATII GENERALE SI ETIOLOGICE Boala inflamatorie cronica a pancreasului se poate manifesta sub forma unor episoade de inflamatie acuta a unui pancreas afectat anterior sau ca o afectare cronica, cu durere persistenta sau malabsorbtie. Cauzele de pancreatita cronica sunt similare cu cele ale pa .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni ale pancreasului » pancreatita acuta si cronica

Tratament pancreatita cronica si insuficienta pancreatica exocrina

Tratamentul pacientilor cu pancreatita cronica este directionat catre doua probleme majore, si anume, durerea si malabsorbtia. Pacientii cu puseuri dureroase intermitente sunt tratati esential ca si cei cu pancreatita acuta ( mai sus). Pacientii cu durere severa, persistenta trebuie sa evite complet .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni ale pancreasului » pancreatita acuta si cronica

Instalarea infectiei cronice si persistente

Infectia HIV este relativ unica in randul infectiilor umane virale prin faptul ca in ciuda raspunsului umoral si celular robust, ce este pus in miscare dupa infectia primara, ( mai jos) virusul nu este complet eliminat din corp decat in cazuri exceptionale. in plus, se dezvolta infectia cronica, per .....
[ continuare articol ]
Index » Boli ale sistemului imun » boala produsa de virusul imunodeficientei umane: sida hiv si bolile asociate

Tiroidita cronica cu tireotoxicoza tranzitorie

Aceste termen defineste o afectiune in care un episod autolimitat de tireotoxicoza este asociat cu un lou histologic de tiroidita limfocitara cronica diferit de al bolii Hashimoto. Acest sindrom a fost denumit in mai multe moduri: tiroidita nedureroasa, tiroidita silentioasa, hipertiroidita, tiroidi .....
[ continuare articol ]
Index » Endocrinologie si metabolism » tiroidita

Mielopatii cronice

MIELOPATIA SPONDILITICA Spondiloza cervicala si afectiunile degenerative inrudite ale coloanei vertebrale sunt prezentate in modulul 16. Durerea cervicala si de umar cu anchiloza sunt simptomele precoce; compresia radacinilor nervoase determina durere radiculara la nivelul membrului superior, cel m .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni neurologice » afectiunile maduvei spinarii

Meningitele cronice si recurente

Inflamatia cronica a meningelui (pia-, arahnoida si duramater) poate produce disfunctie neurologica importanta si poate fi fatala daca nu este tratata cu succes. Aceasta afectiune este cel mai frecvent diagnosticata atunci cand exista un sindrom neurologic caracteristic pentru mai mult de 4 saptaman .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni neurologice » meningitele bacteriene, abcesele cerebrale si alte infectii supurative intracraniene

Afectiunile virale cronice si persistente ale snc

CONSIDERATII GENERALE Dintr-un punct de vedere practic, afectiunile virale cronice si persistente ale SNC-ului pot fi impartite in afectiuni determinate de virusuri conventionale si acelea determinate prin afectarea meolismului sau acumularea de prioni. HIV O discutie completa a aspectelor virusolo .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni neurologice » meningitele aseptice, encefalitele virale si bolile date de prionl

Encefalopatia hepatica cronica (degenerescenta hepato-cerebrala dobandita)

Manifestarile clinice ale acestei tulburari sunt mai frecnte acum, datorita raspandirii transtului de ficat. Pacientii care supravietuiesc unuia sau mai multor episoade de coma hepatica raman ocazional cu tulburari neurologice reziduale, cum ar fi tremorul capului si al membrelor superioare, ast .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni neurologice » bolile metabolice si nutritionale ale sistemului nervos

Sindromul de oboseala cronica

DEFINITIE Sindromul de oboseala cronica este numele curent al unei afectiuni caracterizate prin oboseala debilitanta si o varietate de suferinte fizice, constitutionale si neuropsihice asociate (elul 384-l). Literatura medicala din ultimele trei secole ne informeaza ca acesta nu este un nou tip de s .....
[ continuare articol ]
Index » Afectiuni nervoase si musculare » afectiuni musculare

Dietoterapia in pancreatita cronica

Ce este pancreatita Pancreatita este o inflamatie a pancreasului, in care este dereglata functia secretoare a acestuia (secretia din intestin a sucului pancreatic care contine enzimele digestive de baza: tripsina, lipaza, amilaza etc.). Ca urmare a acestui fapt apar tulburari in digestie si in .....
[ continuare articol ]
Index » Plante medicinale » dietoterapie

Tataneasa trateaza afectiunile pulmonare

Radacinile de tataneasa sint otravitoare daca se folosesc intern in doze mari. In practica populara, radacinile de tataneasa se folosesc in inflamarile mucoasei bucale: 40 de grame de radacini se pun intr-un litru de lapte fierbinte si se lasa la infuzat sase-sapte ore intr-un loc calduros. Rada .....
[ continuare articol ]
Index » Plante medicinale » leacuri populare

Tinctura de tataneasa impotriva tusei cronice

In cazul fracturilor si al tromboflebitei este foarte eficienta alifia din radacini de tataneasa. Aceasta alifie poate fi pregatita in felul urmator: se dau pe razatoare 100 de grame de radacini de tataneasa si se adauga 100 de grame de untura de porc topita si nesarata; se lasa acest amestec in .....
[ continuare articol ]
Index » Plante medicinale » leacuri populare

Gastrita cronica si infuzia din frunze de salata

In cazul gastritelor cu aciditate scazuta, reventul in doze mici (0,05-0,2 grame) are o actiune astringenta. Se foloseste in acest caz praful obtinut din radacini uscate de revent, culese toamna: radacinile se spala cu apa, se taie in bucati, se lasa putin la soare, apoi se usuca la temperaturi .....
[ continuare articol ]
Index » Plante medicinale » leacuri populare

Tecile de fasole trateaza diabetul si pancreatita cronica

O lingura de pastai uscate de fasole se pun in 400 de mililitri de apa fierbinte, se lasa la infuzat o ora, apoi se strecoara. Infuzia fierbinte se foloseste intern, cite o jumatate de pahar de trei-patru ori pe zi, indiferent de regimul alimentar, in caz de reumatism si ca mijloc diuretic in af .....
[ continuare articol ]
Index » Plante medicinale » leacuri populare

Flori de musetel si miere pentru colita cronica

Impotri colitei cronice este foarte recomandata urmatoarea reteta: una-doua linguri de flori uscate de musetel se pun intr-un pahar de apa fierbinte, se lasa la infuzat una-doua ore, se strecoara si se dizol in lichidul obtinut o lingurita de miere. Se foloseste intern cite o lingura de trei ori .....
[ continuare articol ]
Index » Plante medicinale » leacuri populare

Mierea - recomandata in gastrita cronica

O lingura de miere se dizol intr-un pahar cu lapte caldut (intr-un pahar de decoct de macese, diluat cu suc de fructe sau ceai); se ia din aceasta solutie de trei ori pe zi: cu doua ore inainte de masa (in cazurile de gastrita insotita de o secretie gastrica ridicata), chiar inainte de masa (in .....
[ continuare articol ]
Index » Plante medicinale » leacuri populare

Inhalatii pentru bronsita acuta si cronica

Foarte indicate in cazurile de bronsita sint inhalatiile cu apa si miere 20-30 la suta, cite 20 de minute, de doua ori pe zi, timp de 20-30 de zile. Pregatiti din frunze de orele un ceai parfumat, se administreaza caldut cite o treime de pahar, dizolnd in el doua-trei linguri de miere, de trei o .....
[ continuare articol ]
Index » Plante medicinale » leacuri populare

Sindromul oboselii cronice in secolul 21

Una dintre problemele actuale ale medicinei secolului nostru este cea a sindromului oboselii cronice, ca o noua forma de tulburare a polisistemului organismului, a carei cauza nu a fost acoperita nici din punctul de vedere al etiologiei, nici din punctul de vedere al patogenezei. Aceasta problem .....
[ continuare articol ]
Index » Plante medicinale » medicina alopata

Sindrom sau boala: oboseala cronica

Identificat inca din 1985, sindromul oboselii cronice corespunde unei slabiri intense a organismului, care dureaza mai mult de 6 luni si care nu cedeaza dupa o perioada de odihna. Aceasta afectiune nu prezinta o cauza evidenta, dar chiar si cel mai mic fapt cotidian devine greu de realizat. Este .....
[ continuare articol ]
Index » Plante medicinale » medicina alopata

Sanatatea in acord cu anotimpul - primavara

- n Energia (Qi) se misca in sus si inspre exterior. - Primavara este timpul potrit pentru producerea si transformarea Esentei, energiei, singelui si fluidelor corpului. Hraneste energia Yang sa stimulezi meolismul. - Acesta este timpul potrit al anului sa cureti ficatul, consumind ierburi .....
[ continuare articol ]
Index » Plante medicinale » tehnici orientale de tratament

Dieta ulcerului cronic

Alimentele permise sint urmatoarele: lapte dulce (simplu sau indulcit) asociat sau nu cu ceai, fainoase - fulgi de ovaz, gris, fidea, taitei, orez, shete -, crema de lapte, brinzeturi proaspete de vaci, urda, cas; unt proaspat si nesarat, oua fierte moi sau ochiuri in apa; lapte de pasare, supe .....
[ continuare articol ]
Index » Plante medicinale » terapii complementare

Alimente indicate pentru bolnavii cu nefrita cronica

Toate felurile se prepara fara sare. Cantitatea de sare permisa pe o zi se cintareste si se pastreaza in pachetele de catre bolnav care si-o adauga singur, in mincare. Bauturi: in cantitate prescrisa de medic, in concordanta cu continutul in sare; lapte cu masura, cafea de orz, ceaiuri de mac .....
[ continuare articol ]
Index » Plante medicinale » terapii complementare

Cordanum

Prezentare farmaceutica cordanum Blocant ł-adrenergic cardioselectiv, are proprietati antihipertensi, antianginoase si antiaritmice.Indicatii Hipertensiune arteriala esentiala, mai ales forme de circulatie hiperkinetica si debit cardiac crescut, forme cu hiperreninemie sau asociat cu Hipopresol si .....
[ continuare articol ]
Index » Medicamente

Cordarone

Prezentare farmaceutica cordarone Antiaritmic, micsoreaza frecnta sinusala, mareste durata perioadei refractare si intarzie conductibilitatea la nilul atriului, nodului atrio-ntricular, ntriculului si cailor accesorii - efectul se datoreste, in principal, inhibarii efluxului de K+, cu alungirea faze .....
[ continuare articol ]
Index » Medicamente

Pancreatita cronica

Diagnosticul de pancreatita cronica este relativ usor de silit atunci cand ecografia standard si CT deceleaza dilatarea Wirsungului, calcificari si/sau imagini pseudochistice, dar pentru situatiile de incertitudine cea mai buna explorare o poate oferi colangiopancreatografia retrograda endoscopica, .....
[ continuare articol ]
Index » Explorari moderne in chirurgie » ecografia

Scintigrafia pulmonara

Scintigrafia pulmonara: diagnosticarea emboliilor pulmonare aparute in elutia postoperatorie. Chirurgul se confrunta uneori cu necesitatea excluderii sau diagnosticarii unei embolii pulmonare survenite in cursul unei perioade postoperatorii. in acest scop scintigrama pulmonara de perfuzie (v. . 4 .....
[ continuare articol ]
Index » Explorari moderne in chirurgie » angiografia

Monitorizarea presiunii in artera pulmonara si capilarul pulmonar ocluzat

Presiunea in artera pulmonara se masoara cu ajutorul cateterului Swan-Ganz. Acest cateter Swan-Ganz, cu fibre optice si aparatura complexa de monitorizare permit supravegherea si a altor parametri cum ar fi: presiunea venoasa centrala, presiunea in artera pulmonara, presiunea sistolica pulmonara, pr .....
[ continuare articol ]
Index » Monitorizarea in chirurgie si terapie intensiva » introducere

Embolia pulmonara

Desprinderea unui tromb in fluxul venos de intoarcere si ajungerea sa in circulatia pulmonara poate produce blocaje mai mari sau mai mici in circulatia arteriala pulmonara, cu consecinte grave sau chiar cu risc tal. Factorii de risc sunt aceeasi ca la tromboza profunda, de unde si denumirea globala .....
[ continuare articol ]
Index » Complicatii postoperatorii » complicatii postoperatorii precoce sl tardive

Complicatii pulmonare postoperatorii

Bronhopneumonia. Apare cel mai frecvent in ziua a 3-a - a 5-a de dupa operatie, dupa o scurta perioada de incubatie, favorizata de staza pulmonara si de tusea ineficace. Factorii de risc sunt bronhopneumopatiile cronice, cardiopatiile, obezitatea, diabetul, varstele extreme, antibioterapia ne-judici .....
[ continuare articol ]
Index » Complicatii postoperatorii » complicatii postoperatorii precoce sl tardive

Celulita cronica (granulomul)

Este o complicatie septica a plagilor operatorii, caracterizata prin aparitia de abcese sau fistule trenante, la interle de saptamani, luni sau chiar ani de zile (37). Etiopatogenie Cauza determinanta, cea mai frecventa, este satfilococul auriu, coagulazo-pozitiv, ce poate ramane in stare latenta .....
[ continuare articol ]
Index » Infecta chirurgicala » anatomie patologica

Pleura pulmonara

Se muleaza pe toate fetele plamanului, patrunde in fisuri, acoperind fetele lobilor care vin in contact. Nu are receptori pentru durere ca si foita viscerala a pericardului si a peritoneului. Se reflecta la nivelul hilului unde devine pleura parietala. Este scula-rizata de ramuri din arterele bronsi .....
[ continuare articol ]
Index » Chirurgia toracica » anatomia chirurgicala a organelor cavitatii toracice

Leziuni traumatice pleuro-pulmonare

Pot aparea de sine statator in traumatismele toracice sau asociate leziunilor de perete toracic. Hemotoraxul Etiopatogenie. Reprezinta acumularea de sange in catatea pleurala provenind din una din urmatoarele surse: . parenchimul pulmonar; . arterele intercostale; . arterele toracice interne .....
[ continuare articol ]
Index » Chirurgia toracica » traumatismele toracelui

Contuzia pulmonara

Etiopatogenie. Este o leziune traumatica pulmonara dificil de diagnosticat, fiind expresia unui transfer important de energie. Se accepta azi ca substratul morfologic al contuziei pulmonare este reprezentat de laceratii pulmonare si infiltrarea sangvina a zonei cu afectarea hematozei pulmonare. Se p .....
[ continuare articol ]
Index » Chirurgia toracica » traumatismele toracelui

Hematomul pulmonar

Etiopatogenie si fiziopatologie. Acesta leziune are ca substrat acumularea de sange in parenchi-mul pulmonar. Spre deosebire de contuzia pulmonara hematomul pulmonar reprezinta o colectie sangvina si nu un infiltrat. Tratat corect dispare in aproximativ 10-l4 zile. Determina afectarea com-pliantei p .....
[ continuare articol ]
Index » Chirurgia toracica » traumatismele toracelui

Ruptura pulmonara

Etiopatogenie. Apare in traumatisme toracice inchise cu fracturi costale multiple. Aparitia rupturii pulmonare este rezultatul fracturilor costale sau se produce prin hiperpresiune la expir cu glota inchisa in contextul unui traumatism prin compresiune sau decelerare. Diagnostic. Se manifesta ca .....
[ continuare articol ]
Index » Chirurgia toracica » traumatismele toracelui

Paragangliomul pulmonar si leiomiomul

PARAGANGLIOMUL PULMONAR (CHEMODECTOM) Este o entitate rar intalnita, principala caracteristica fiind dificultatea de a-l diferentia de o tumora carcinoida. Se propun metode imunohistochimice pentru diagnosticul pozitiv. Se considera ca para-gangliomul are reactie poziti la proteina S - 100, si nega .....
[ continuare articol ]
Index » Chirurgia toracica » tumorile pulmonare benigne

Cancerul bronhopulmonar

Incidenta cancerului bronhopulmonar (CBP) a crescut alarmant in ultimele decenii, in special in tarile dezltate din punct de vedere economic. Astfel, in prezent, CBP este principala cauza de deces, atat la barbati, cat si la femei, in Statele Unite ale Americii, unde se inregistreaza anual 100 000 c .....
[ continuare articol ]
Index » Chirurgia toracica » tumorile pulmonare benigne

Stadializarea cancerului bronhopulmonar

in cele ce urmeaza vom prezenta stadializarea morfologica TNM a cancerului bronhopulmonar. Actualmente este in uz clasificarea propusa de American Joint Committee for Cancer Staging and End Results Reporting (AJC), modificata in 1986 si rezuita in 1996.In aceasta clasificare extensia tumorala este a .....
[ continuare articol ]
Index » Chirurgia toracica » cancerul bronhopulmonar

Elemente de diagnostic in cancerul bronhopulmonar

Diagnosticul CBP este initiat de anamneza si examenul clinic. Fumatul este un factor de risc important, ce trebuie luat in consideratie, precum si numarul de tigari fumate pe zi, anii de fumat. Se va nota si expunerea secundara la fumatul de tigara, incepand din copilarie. Vor fi depistati cofactor .....
[ continuare articol ]
Index » Chirurgia toracica » cancerul bronhopulmonar

Alte metode de tratament in cancerul bronhopulmonar

Trebuie sa trecem in revista chimioterapia, radioterapia, imunoterapia, precum si terapia endobron-sica. Radioterapia Desi studiile efectuate in anii 1950-l970 sugerau eficacitatea radioterapiei preoperatorii de rutina, studiile recente evidentiaza ca aceasta nu are nici un efect asupra supravie .....
[ continuare articol ]
Index » Chirurgia toracica » cancerul bronhopulmonar

Abcesul pulmonar

Definitie Abcesul pulmonar este o forma comuna de su-puratie parenchimatoasa pulmonara, ce se caracterizeaza morfologic prin focare circumscrise de inflamatie supurati cu evolutie spre necroza si excare, iar clinic prin bronhoree purulenta si fetida. Exista si forme cu focare multicentrice de excat .....
[ continuare articol ]
Index » Chirurgia toracica » supuratiile bronhopulmonare

Tratamentul tuberculozei pulmonare cu germeni multi-drog-rezistenti (m.d.r.)

La toti acesti bolnavi este obligatorie antibio-grama. Trebuie avut in dere ca reluarea tratamentului cu un antibiotic care a mai fost utilizat are o eficacitate redusa la reluare, indiferent de rezultatul antibiogramei. (Babu M., Golii V.) (6). Tuberculoza M.D.R. a fost semnalata inca din anii c .....
[ continuare articol ]
Index » Chirurgia toracica » chirurgia tuberculozei pulmonare

Rezectiile pulmonare

Rezectia pulmonara este metoda de electie de rezolvare a focarului tuberculos. Din nefericire, formele strict localizate de tuberculoza sunt tot mai rar internate in serviciile de chirurgie, in defavoarea formelor extinse. Chirurgia tuberculozei pulmonare prezinta o serie de particularitati de care .....
[ continuare articol ]
Index » Chirurgia toracica » chirurgia tuberculozei pulmonare

Dimensiunile, forma sl aspectul exterior al cordului

Cordul, organ fibromuscular de forma aproximativ conica, prezinta o baza, un varf si o serie de fete si margini. Este situat inapoia sternului in me-diastinul mijlociu, intre pleurele ce imbraca cei doi plamani si este imbracat in pericard. Aproximativ doua treimi ale sale se afla la stanga liniei m .....
[ continuare articol ]
Index » Chirurgia toracica » notiuni de anatomia cordului

Camerele cordului sl interiorul acestora

Atriul drept Peretii acestei cavitati formeaza partea superioara dreapta a fetei anterioare cardiace, fata dreapta (pulmonara dreapta) si o parte mica a bazei cordului. Vena cava superioara se varsa in aceasta camera la extremitatea sa postero-superioara, iar cava inferioara la cea postero-inferioa .....
[ continuare articol ]
Index » Chirurgia toracica » notiuni de anatomia cordului

Scheletul fibros al cordului

La nivelul jonctiunii atrio-ventriculare (de fapt la nivelul ului care intersecteaza sau cuprinde orificiile atrio-ventriculare si cele de ejectie ventriculare), tesutul conjuncticardiac se densifica, formand o retea complexa colagenoasa cu extensii tendinoase, suficient de bine individualizata pent .....
[